8.消渴方__十三、利湿之剂

8.消渴方 (朱丹溪)胃热消渴①。

(《升溪心法》)

【歌诀】

消渴方中花粉连藕汁地汁牛乳研

或加姜蜜为膏服泻火生津益血痊

【词解】①消渴:病证名。泛指以多饮、多食、多尿为主要症状的病证。又有上消、中消、下消之分。如渴而多饮为上消,是肺热;多食善饥为中消,是胃热;渴而小便多有膏为下消,是肾有虚热。

【组成】天花粉末黄连末藕汁生地黄汁牛乳(原书未著剂量)

【用法】将花粉末、黄连末和入藕汁、生地黄汁、牛乳中调匀服。或再加入生姜汁、蜂蜜做成膏,噙化(即将膏含

【分析】下焦虚寒所致膏淋、白浊为本方的主证。乃因肾虚受寒,肾失封藏,膀胱失约,败精渗入尿道而致。故方中用川萆藓利湿化浊,为治白浊的要药,为君药。石菖蒲通心窍,化浊除湿,助君分清化浊,为臣药。乌药调气, 肾逐寒;益智仁 肾阳,缩小便,止遗浊尿频,共为佐药。使以甘草梢调和诸药,且直入茎中,增强利湿分清之功。加盐煎服,取其咸以入肾,引药直达下焦,也为使药。诸药相合,利湿化浊,通心固肾,则病自除。

按:一方加入茯苓、可增强利湿分清之功。

【附方】 缩泉丸(《妇人良方》)益智仁乌药各等分。用法:二药研为细末,再用酒煮山药成糊,和成丸药,如梧桐子大,每次服七十粒(6—9g),用盐酒或米汤送下。

功用: 肾祛寒,缩尿止遗。

主治:下元虚冷,小便频数,及小儿遗尿。

按:缩泉丸用山药为糊,意在增强健脾补肾缩尿之功。

参考资料:中药大辞典、汤头歌诀白话解。

汤头歌诀白话解(第11节)

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