宫颈甲基化检测和TCT，HPV的区别

传统的宫颈癌筛查技术有液基细胞学检查（TCT）+人乳头瘤病毒筛查（HPV），但自此宫颈甲基化检测出来过后，医生都推荐做甲基化检测，这三者有什么区别呢，请看敬善基因为您分析！

液基细胞学检查TCT：采用专门的宫颈刷和液基保存技术对宫颈的细胞成分进行取材和固定保存，将收集到的细胞保存在固定液中。但检测结果受人为影响因素很多，被检测者自身的情况，采样医生的水平，采样的质量。由于TCT检测是将收集的样本进行制片后再显微镜下通过医生的肉眼观察，所以医生的水平也很重要，所以灵敏度低，造成漏检的几率较高。

HPV检测是取病变组织和局部组织粘液、分泌物进行HPV-DNA检测，判断是否有人乳头瘤病毒感染！人乳头瘤病毒（HPV）是大自然界广泛存在，人是唯一宿主，亚洲人是易感人群！

HPV主要感染人体特异性部位皮肤、粘膜的复层鳞状上皮，性接触为其主要的传染途径，其他途径如接触性传播或者母婴直接传播不能排除。性活跃妇女的HPV感染率最高，感染的最高峰在18-28岁，但大部分妇女的感染期比较短，一般在8-10个月便可自行消失，大约有10%-15%的35岁以上的妇女呈持续性感染状态。在妇女的一生中，可反复感染HPV，也可同时感染多种不同型别的HPV。

因此，仅有很少一部分感染HPV的女性会发展为明确的宫颈病变或宫颈癌。大多数HPV感染是一过性的，进展的风险很小。所以检测HPV对宫颈癌的意义并不大

宫颈甲基化检测是通过检测基因的甲基化层度来判断癌细胞的状态，研究发现基因异常甲基化与肿瘤的发生、发展、细胞癌变有着密切的关系。在宫颈细胞中，基因启动子一旦被甲基化后会因此造成该基因沉默或失活，因而丧失抑制肿瘤生长的功能，异常的细胞就失去控制，从而导致宫颈癌变，这一机制已被国际广泛认可和研究。因此基因甲基化程度可作为检测宫颈细胞是否正常，以及宫颈癌发生、发展的动态指标。

研究发现基因甲基化检测作为HPV（+）后分流具有很高敏感性与特异性，并且抑癌基因甲基化与病理结果原位癌或鳞癌有100%的相关性。

甲基化检测数字化的检测值（∆Cp），∆Cp值与宫颈细胞是否癌变及癌变程度之间的关系可参考下图。

基因甲基化检测的∆Cp值，可以更精准的判断宫颈组织是否癌变及癌变的程度，给临床医生提供更方便更准确的参考依据来辅助临床诊断和采取对应的干预治疗措施。