2017医疗租赁盘点丨医疗租赁迅速崛起 升级服务大势所趋
文 / 苏格格
来源：零壹融资租赁研究中心
以业内深耕医疗设备领域多年的融资租赁公司来看，未来医疗领域与融资租赁的结合潜力无限。人口老龄化和城乡医疗水平的巨大差异带来的市场需求首先是无限的，其次从整体来看，医疗环境的改善也是大势所趋，尽管业内从事医疗行业的租赁公司不多，但凭借低逾期率和未来广阔稳健的发展空间，医疗设备领域将成为租赁行业的布局重地。
现状：迅速崛起
2016年，商务部数据统计显示，从行业分布看，融资租赁资产总额排名前五位的行业分别是能源设备、交通运输设备、基础设施及不动产、通用机械设备和工业装备，均分别超过千亿元，医疗制药设备排名第六，资产规模为783.2亿元，2015年则不到500亿元，同比增长超过50%。
商务部报告指出，融资租赁将继续发挥服务实体经济发展、推进供给侧结构性改革、培育发展新动能等重要作用。行业规模将保持平稳较快增长，聚集效应进一步扩大，集聚区将发挥规模效应，实现集约化发展；业务领域纵深拓展，在飞机、航运等传统行业逐年增长的同时，将向医疗卫生、清洁能源等板块迅速延伸。
高增速的同时，与其他行业相比，医疗设备租赁的增长空间依然很大。据中国产业信息网预测，2015年我国医疗设备销售规模为2142.64亿元，融资租赁额为628亿元，渗透率达到了29.3%。2016年，我国医疗设备市场规模达到2489.42亿元，相比上年同比增长16.18%。2016年医疗设备融资租赁额为858亿元，渗透率达34.5%。
医疗设备租赁之所以在近两年得以高速发展，离不开政策沃土和行业大环境的影响。
2015年9月10日，国务院办公厅《关于加快融资租赁业发展的指导意见》(国办发〔2015〕68号)指出“根据融资租赁特点，便利融资租赁公司申请医疗器械经营许可或办理备案”。
2016年3月11日，国务院办公厅印发《关于促进医药产业健康发展的指导意见》(国办发〔2016〕11号)，明确提出:“探索医疗器械生产企业与金融租赁公司、融资租赁公司合作，为各类所有制医疗机构提供分期付款采购大型医疗设备的服务”。
这无异于对融资租赁公司进入医疗领域给予了一张门卡，行了便利之实，对行业来说也有了法律意义上的屏障。
《医疗器械监督管理条例》（2017年版）于2017年5月4日修订通过，规定“从事第三类医疗器械经营的，经营企业应当向所在地设区的市级人民政府食品药品监督管理部门申请经营许可并提交其符合本条例第二十九条规定条件的证明资料”。
业内典型案例
由于专业水平的限制，融资租赁公司涉足医疗领域的并不多。目前行业内主要公司有环球租赁、远东租赁、平安租赁、恒信租赁等，其他融资租赁公司涉足并不深。
远东宏信
远东宏信在医疗领域的主要运作模式是投资并购及升级医院服务，包括集中化采购、标准化医疗流程、医生技能培训以及建设统一的数据系统等。未来设想即实现一张网络、一套体系、一家医院。
财报显示，2017年上半年远东宏信业务主要集中于医疗、教育、建设、工业装备、包装、交通、电子信息、城市公用事业、综合发展九大行业。随着国家宏观调控政策陆续出台以及集团产业化运营的进一步推进，医疗、教育和建设行业整体收入较去年同期分别增长29.84%、21.77%及21.10%。
2017年上半年，远东宏信在全国范围内持续投资并购优质医院，累计投资或控股26家医院，可开放床位数超10000张，初步形成覆盖华东、华南、华北、西南、东北等区域的全国医院运营网络。从经营能力看，这26家医院（含本集团参股的医院，及本集团已签约但尚未交割的医院）的上半年经营收入合计约9.25亿元人民币，经营毛利合计约2.81亿元人民币，毛利率约30%，净利润合计约0.58亿元人民币。
环球医疗
作为独立第三方融资租赁公司，环球医疗在医疗设备领域已深耕多年，目前正致力于将自身打造成为集医疗金融、医院投资管理、医疗技术服务、医疗信息化为一体的综合医疗服务供货商。
截至2017年6月30日，环球医疗资产总额达318.6亿元，较2016年末增长了10.0%。应收融资租赁款中医疗资产占比67.3%，医疗行业为其主要的资产分布领域。不良资产率为0.78%，30天逾期率为0.62%，处于行业领先水平。
2017年上半年，环球医疗科室升级服务的毛利达到人民币69.3百万元，同比增长了15.3%。
平安租赁
截至2017年6月末，平安融资租赁总资产达1403亿元，较年初增长23.1%。2017年上半年实现营业收入41.53亿元，同比增长46.9%；净利润达8.52亿元，同比增长46.1%。同时，平安融资租赁资产质量保持稳定，不良资产率为0.98%。
2014~2016 年，平安租赁医疗设备融资租赁产生的收入分别为6.51亿元、8.86亿元和13.16 亿元，占各期营业收入的比重分别为24.80%、19.17%和21.01%。 近三年，平安租赁医疗设备融资租赁产生的收入金额随着公司业务发展而有所增加，但占营业收入的比重相对稳定。
海通恒信租赁
2014年以来，海通恒信租赁多次进行增资，资本实力持续得到增强。截至2016年末，实收资本达54.18亿元，在外商租赁公司中位居前列。
其主要的业务范围覆盖7大板块，其中公共服务、工业设备、医疗健康为公司的核心行业，这三大板块也具备相当的市场地位与业务竞争力。截至2016年12月31日，核心行业的应收融资租赁款占总应收融资租赁款的比重为79.34%。具体各板块业务量比重如下：
医疗健康板块主要客户群体包括：各级公立医院、民营综合医院、混合所有制及改制医院等综合医疗服务机构；口腔医院、整形美容等专科医疗服务机构；制药行业、医疗器械等医疗工商企业；养老机构、康复医院等专业服务机构；以及基因检验、生物制药等高成长性医疗服务机构提供综合金融咨询服务。
近年来随着市场竞争日趋激烈，中小公立医院租赁市场趋于饱和，海通恒信租赁按照“一大一小”战略规划，开始对医疗健康板块业务结构进行调整。2015年以来医疗健康板块新增投放明显下降，且随着存量项目逐步到期，期末租赁资产规模也出现下滑，公司医疗健康板块面临着一定的转型压力。
行业难点
1.专业人才缺乏 人员配置缺口大
融资租赁公司想要进入医疗行业同必须具备足够的人才和专业储备。以银行系租赁公司为例，项目一般是由各地分行直接报上来的，本身不需要太多项目经理开发项目。人员配置比较少，所以一个人需要承担很多工作，可以说需要身兼多职，但是成熟的第三方租赁公司不是这样的，它对每一个岗位都设得非常细，比如风控部的就不需要负责付款、签约等。每个员工只需要具备某个流程环节的专业性即可。
对策：加大医疗行业租赁相关理论研究，培训更多与此专业密切关联的人才，以促使该行业更好发展。
2.医院融资租赁意识淡薄 行业环境较差
很多医院的融资租赁意识有待提高，很多医院仅将其作为一种高利率的资金放贷手段，行业进入存在诸多认知上的障碍，存在准入障碍。同时，承租人“唯价格论”也不利于行业良性发展。
对策：健全和规范有关法律法规，进一步改善医疗设备融资租赁行业发展环境，支持该行业的发展同卫生行政等相关部门进行沟通和协调，尽量形成一致的观念，消除一切不利于该行业发展的障碍，协同合作。
3.租赁模式单一
我国医疗设备租赁的模式比较单一，现在所开展的业务通常采取简单融资租赁的方式，租赁期一般在3~5年。
对策：在租金的支付方式上应该更加灵活，期限的设定也不应墨守成规，通过类PPP项目来保证收益和租金的期限错配也是可借鉴的出路之一。
4.操作风险难控
从行业披露的逾期情况来看，出风险的项目基本上都是基于操作不规范或有疏漏造成的。操作层面的风险可控，但是由于涉及环节太多（包括资信评审、签约审批、资料交接、抵押担保措施、放款起租等，涉足公司的前中后台等各个环节）、参与的人员多、流程长、导致出问题的概率很高。
对策：首先，在制度上应该保证对每一个环节是有效且可控的，确保复核监督机制在起作用而不是形同虚设。其次要树立全员风控意识。除了严格执行这一理念外，在招聘人才时，风控部应倾向于选择有审计或者信贷审批经验的，能够抓大放小有大局观的。
5.医疗器械经营许可证等带来的法律风险
部分地区的监管部门目前仍按照《医疗器械监督管理条例》的相关规定进行要求，可能会对融资租赁公司未履行《医疗器械监督管理条例》的行为处以行政处罚的情况。尽管根据最高人民法院的审理思路，《关于审理融资租赁合同纠纷案件适用法律问题的解释》第三条的规定，无论融资租赁公司是否具有经营标的物的行政许可，都不应以此认定《融资租赁合同》无效。
对策：医疗机构在订立《融资租赁合同》时，可以灵活增加风险防控条款。发生行政处罚、合同解除的风险时，相关责任的分配应在合同中予以约定。
趋势：抓住医疗转型升级契机
完善全面增值服务
按照商务部统计的数据，2016年我国医疗融资租赁业务量约为783亿元，保守预计2017年约为850亿元。
面对不可逆转的老龄化趋势，就诊人数的持续高位，医疗设施的需求将会无限增加，东部发达地区医疗设备需要继续升级换代，而中西部地区医疗设备亟待补充，公立医院持续改革和私立医院迅速发展，这些因素都会推动医疗融资租赁在这场医疗大变革中发挥重要作用。
数据显示，2016年全球医疗器械销售规模为4200亿美元，2011-2015年全球医疗器械销售规模稳步增长，复合增长率(CAGR)为1.90%。预计该市场规模在2020年增长至4775亿美元，2015-2020期间将呈现4.1%的年均复合增长率。随着国家政策不断完善，国内医疗器械融资租赁企业会不断增加，市场竞争更加激烈。
融资租赁公司主要与公立、民营医院、药厂、医疗服务商等不同主体开展业务合作,传统业务是医疗设备的融资租赁。近年来，随着医疗产业结构的转型，医院专业化、细分化程度的提高，影响、放疗、康复等细分产业逐渐发展，租赁公司开始在科室升级、人才引进方面发力。
平安租赁提出计划在5年内在全国省会城市与其他核心城市建立100个独立影像中心,把业务从金融服务往医疗实业方向延伸；民生租赁正竭力为医院、药厂、设备厂商、耗材厂商等各类客户提供以融资租赁为核心的综合金融解决方案及运营管理、财务管理、资产管理等全方位增值服务。
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2017年度中国融资租赁行业大事记