那些不给中医治疗机会的疾病

脉诊PK问诊:很多人对中医有一个普遍的误解,认为中医全部精髓都在于把脉,中医治病离不开把脉。其实,把脉只是中医四诊当中的一种。除了把脉,望、闻、问诊又何尝不重要?
得了太阳病,身黄可以理解为黄疸。黄疸有可能是湿热在里,也可能是瘀血在络,瘀血型黄疸临证中并不鲜见。还有寒湿型黄疸,如何鉴别?
如果脉象沉结,说明其病在里;少腹当硬者,说明可能是内有瘀血,或内有停饮。如何辨证?要看小便!
小便不利,无瘀血也,必有停饮,不是抵挡汤的证候。
小便利,瘀血在里。抵挡汤证:“太阳病身黄,脉沉结,少腹硬,小便自利,其人如狂者...”故除脉象之外,问小便是否自利,乃是鉴别水饮症与太阳蓄血症的关键,在用抵挡汤之前是一定要问问清楚的。
《金匮要略》第124条:“太阳病六七日,表证仍在,脉微而沉,反不结胸,人发狂者,以热在下焦,少腹当鞭满,小便自利者,下血乃愈。所以然者,以太阳随经,瘀热在里故也,抵当汤主之。”
抵挡汤方

水蛭 虻虫各三十个 桃仁二十个 大黄三两
如狂,发狂如何理解?在中国传统说法中,一方面我们用如狂、发狂来强调程度;一方面我们有时候用起来又很含糊。原因就在于,发狂和如狂几乎是同一种感受,很难在描述时做到精确。
在临证问诊中,我们经常会遇到病人描述一种症状的时候,要反复询问好多遍来确认的情况。为什么询问好多遍?就是因为同样一个说法,可能每个人的理解不完全一样,所以要尽可能准确的理解病人想表达的意思,可见从诊断意义上讲,问诊与脉诊同样重要。
那些不给中医治疗机会的病有很多,说中医是慢郎中,只能治疗一些慢性病。其实,说这些话的人,要么是作为患者被市面上的假中医坑得太深,要么是作为医者还没有学到‍‍真正的传统中医。

很多时候,本来中医能快速解决的疾病,国人却常常会首选去做手术。

例如我们在临证中,几乎难以见到:急性胆管炎,急性胰腺炎等伴有结胸证的患者,这类患者中医是捞不到治的。

什么时候中医才有机会?只有在患者不愿意手术,而医院除了手术外,又别无他法之时,患者才可能被倒逼找上中医。

所以中医人要相信:“机会只留给有准备的人”,只要中医人自强不息,苦练内功,不断充实自己,总会有疾病找到你。
我们再来说说结胸证,结胸证是水热互结于人体胸膈脘腹的一种症候。说到热其实它是一种能量,能量本身并不能存在于任何一个地方,它都需要一个载体作媒介。
例如,你想把热空气倒到杯子里,是不可能的。能量必须通过一个物质载体作为依附,而热能量最常见的载体就是水。离开了水的流动,人体就不能实现能量的交换。
结胸证,结就结在水热能量互换出现了障碍。而大陷胸汤泻热与逐水并施,使水热之邪从大便而去。

大陷胸丸方

大黄半斤 葶苈子半升 芒硝半升 杏仁半升
病发于太阳。太阳经病,脉浮,头项强痛而恶寒,正确的治疗方式应该是发汗开表,结果医者误治,用了下法,热从表及里,水热结于中上焦,出现结胸的症状。
结胸的证候:项强,如柔痉状,伴有汗出、胸痛、短气、烦躁。下之则和,说明要用下法。下法可以解决两个问题,一是清其热,二是去掉物质载体水。
大陷胸丸方用了大黄,葶苈子,芒硝,杏仁,甘遂。

大黄是一个重要的催化剂,和祛湿药可以祛湿,和祛热药可以祛热。葶苈子,走肺里泻肺湿。芒硝,清热祛实,杏仁走水,走肺里边之水;同时润肺;肺里有停饮是垃圾,是多余的水,杏仁能带走这些不能被利用的水。甘遂,是逐水之峻剂。在用芒硝,甘遂的时候,需非常谨慎,所以用丸剂而不是用汤剂。

我们用它的时候都很谨慎,汤药有荡涤的作用,作用力大,而丸药力缓,吃了第二天,如果拉稀,水和热走下去,病就好了,如果还没有好,就是没有拉,这时候再吃一次大陷胸丸,就能好。

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