【头晕眩晕患者诊疗注意事项】李莹医生——山西医科大学第一医院耳鼻咽喉科耳内组

头晕/眩晕患者诊疗及随访注意事项

各位头晕/眩晕患友:【每次复诊请一定带上此单】

为更好的解决您的头晕/眩晕疾患,我们建议您在第一次就诊结束后仔细阅读以下内容并遵照医嘱进行治疗:

1

关于微信

就诊当天请一定扫码添加李莹医师随访微信,方便您及时沟通,解决疑惑。如用药后不良反应或再次发作,请告知,我们会在第一时间指导您正确处理。

2

关于复诊

由于号源紧张,请提前4-6天在“健康山西”app或“健康山西微服务”微信公众号进行预约挂号。为方便复诊患者就诊,如挂号已满,请在李医生门诊开始时进诊室加号,每次门诊限10个复诊加号【疫情期间医院会不定期关闭“加号”服务,请关注随访微信朋友圈通知】。复诊时带齐之前所有检查片子和报告单。诊疗单在当天门诊结束后发到您微信。

3

关于检查预约:

您可能需要复诊时预约各种前庭功能检查,可能需等待1-2天,请提前做好准备。平衡功能检查可能会诱发您恶心呕吐、心慌出汗甚至虚脱,需有家人陪同。

4

关于睡觉体位

如果您是耳石症患者,请在复位治疗后严格按照医生/技师叮嘱保持特定体位睡眠7-14天

5

关于平衡锻炼

如果李医生考虑您存在单侧/双侧前庭功能损伤/下降,请一定通过随访微信找李医生要一个前庭康复锻炼视频,自学锻炼,每天2-3次,每次10-20分钟,时间1-12个月,坚持由易到难,由简到繁,逐渐增加时间和难度。具体时间微信咨询。

6

关于治疗时长

头晕眩晕疾病众多,每种疾病的治疗时间差异较大,比如耳石症复位有效后可能只需要数天即可完全好转,而慢性前庭功能损伤,可能需药物+康复治疗数月才能逐渐见效,请按照李医生要求按时用药、复诊,坚持前庭康复锻炼。

7

关于睡眠、更年期和“三高”

很多头晕的根源在于失眠、更年期综合征(出汗/潮红/脾气暴躁/失眠/心慌等)或“三高”(高血压/高血糖/高血脂),如您有类似问题,请到心内/神内/精神/妇科治疗。

8

关于生活调整:

必须减少食盐摄入(减少1/2-2/3),不喝咖啡、茶,不吃腌菜肉、巧克力;戒烟酒,低脂饮食。

9

关于诱因避免:

反复头晕头痛患者,请一定在发作后记下“发作日记”,查找您可能的发作诱因,在以后生活中尽量避免。比如:劳累/生气/熬夜/失眠/气候变化/月经/饮酒/冷热刺激/着凉感冒/特殊食物/情绪刺激等。

10

关于用药:

部分药物需逐渐加量,起效需1-2周。有时需用抗偏头痛/抗癫痫/抗焦虑抑郁药物治疗头晕。头晕药物常可引起腹胀腹泻便秘/浮肿/口干/头痛等不适;西比灵注意嗜睡/体重增加/手抖/抑郁可能;妥泰或利尿剂(氢氯噻嗪/呋塞米/螺内酯等)请多喝水,使用利尿剂请定期监测电解质;妥泰有手脚脸麻木可能;文拉法辛/度洛西丁请一定监测血压(可致血压短暂升高);卡马西平/奥卡西平请关注过敏反应;镇静/抗焦虑抑郁药物如有嗜睡表现请避免开车或高空作业;使用泼尼松/甲强龙/地塞米松等激素可能出现骨质疏松/皮疹/皮炎/水肿等表现。严重时请停药,并微信联系李医生。

11

关于急性发作:

可在家口服眩晕停/茶苯海明/苯海拉明或其他晕车药对症处理,如吃药无效或出现面瘫/四肢不能活动/言语障碍/视物重影等表现应紧急就近急诊诊治。
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