用300多块钱,帮患者摆脱12年的腰痛后...
用300多块钱,帮患者摆脱12年的腰痛后,他却说:“你这收费,简直是在害死中医。”起初我还在郁闷,听了他的解释后,我释然了。
那是有次出差去参加一个中医论坛,在高铁上遇到一位老兵,在攀谈中我了解到,他腰疼已经有12年之久了,时轻时重,每遇劳累后加重,伴腰膝酸软乏力。
我看了看他的舌头,舌质淡,舌苔薄白,脉沉细。
我询问他有没有做过什么检查。
他说做过腰椎MRI检查,结果显示腰椎及椎间盘未见异常,B超提示轻度脂肪肝,双肾、前列腺均正常。
一起去参加论坛的朋友说:“刚好,给这位老兵看一看。”
他拒绝了,理由是不想白占便宜,除非我愿意收诊费。最后实在拗不过他,我就只好收了20块钱的诊费。
我诊断为腰痛,属肾阳不足证。治法主要以壮腰健肾为主,温补肾阳为辅。
写下处方给他,炒杜仲、山药、当归、白芍、川芎、熟地、肉桂、菟丝子、怀牛膝。
大概七八天之后,他就打电话告诉我,说腰没有之前那么疼,仅觉得腿膝稍有酸困,全身倍感活力大增,还说“你给我开的方子,我去药店抓药也就花了300多,现在还剩下一些,还能再服几天呢。”
大概又过了十来天,他再次打电话过来,说腿膝也不觉得酸困了,已经没什么不舒服了,还说要来感谢感谢我,我婉拒了,我们的老兵是一个伟大的男子汉,我只是简单的看了个诊,我还没有感谢他保家卫国,这点小事又怎值得他奔波呢。
但是他最后却说,我是在害死中医,我顿时困惑,这20块钱的诊费,不是你硬让我收的吗?他继续说:“你这个医术,不可以收费这么低的,医术这个千金求不得,你收费这么低,会影响整个中医行业,会对整个中医行业造成伤害的。医术才是最值钱的,中医靠卖药是不挣钱的。”
本来心里还有点烦闷的我,听完这个解释,也释然了,因为他的话,还是有道理的。
闲话少说,我们来分析一下我为什么给他开这个方子。
腰为肾之府,乃肾之精气所溉之域。患者为肾虚腰痛,属常见之肾阳不足证,遂用后附“肾虚腰痛”节“方三”合四物汤加减为治。
顺着这个思路,我们再来看看方子:
芎、地、归、芍配山药既调养气血,又培补肾精,更具“善补阳者,必于阴中求阳”之妙;以杜仲、怀牛膝等滋养肝肾,强腰止痛。
肉桂、菟丝子温养命门之火。再用少许盐咸引药入肾、黄酒活血行气助药力周流全身;诸药合用,壮精骨,补元阳,共奏温肾壮腰止痛之功,使该患者“全身倍感活力大增”,慢性腰痛随之而痊愈。
其实就患者说的这个诊费的事情,我也是思考了很久,但是我还是决定不涨费,因为整个行业的现状,我无法改变,我只能保证自己初心不改。
如果一个医生的出发点是为了多挣钱,在我看来本身就是错了,作为一个医生,这个职业只能保证你的基本生存需求,如果要是想要多挣钱,挣大钱,建议可以换一个行业。
中医的治病医理,跟哲学、周易有很大的关系,如果一个中医的医德不佳,医术绝对不会很好,会卡进瓶颈里,很难去突破。
所以,不管现在的中医药大学、中药、中医院以及整个中医行业的现状如何,这都不会是我放弃自己行医初心的理由。从选择从医的那一刻开始,我就从来没想过要靠这个行业去挣钱,行医救人,如果靠行医挣钱,那怎么会有患者敢信任呢?