史上最全中医内科方药歌诀(下)

【肝胆病证】

胁痛

胁痛肝郁柴疏肝,肝胆湿热龙胆泻,瘀血阻络血逐瘀,肝络失养一贯煎。

肝郁气滞证:柴胡疏肝丸、肝胆湿热证:龙胆泻肝汤、瘀血阻络证:血府逐瘀汤、肝络失养证:一贯煎。

黄疸(阳黄、阴黄、黄疸消退后的调治)

黄疸阴阳消退显,

热重于湿茵陈先,湿重茵五甘消毒,胆腑郁热大柴前。疫毒急黄犀角散,

寒湿茵陈术附汤,脾虚湿滞黄芪建。

湿热留恋茵陈四,肝脾柴疏归六君,滞瘀逍遥鳖甲煎。

【阳黄】热重于湿证:茵陈蒿汤、湿重于热证:茵陈五苓散合甘露消毒丹、胆腑郁热证:大柴胡汤、疫毒炽盛证(急黄):犀角散。

【阴黄】寒实阻遏证:茵陈术附汤、脾虚湿滞证:黄芪建中汤。

【黄疸消退后的调治】湿热留恋证:茵陈四苓散、肝脾不调证:柴胡疏肝散合归芍六君子汤、气滞血瘀证:逍遥散合鳖甲煎丸。

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【脑系病证】

头痛(外感头痛、内伤头痛)

头痛外感或内伤,风寒川芎茶调香,风热芎芷石膏入,风湿羌活胜湿良。

肝阳天麻钩藤饮,血虚加味四物饮,痰浊半夏白天麻,肾虚大补元煎详,

瘀血头痛通窍活。

【外感头痛】风寒头痛:川芎茶调散、风热头痛:芎芷石膏汤、风湿头痛:羌活胜湿汤。

【内伤头痛】肝阳头痛:天麻钩藤饮、血虚头痛:加味四物汤、痰浊头痛:半夏白术天麻汤、肾虚头痛:大补元煎、血瘀头痛:通窍活血汤。

眩晕

眩晕肝阳天麻钩,气血亏虚归脾汤,肾精不足左归丸,痰湿中阻夏白天,

瘀血阻窍通窍活。

肝阳上亢证:天麻钩藤饮、气血亏虚证:归脾汤、肾精不足证:左归丸、痰湿中阻证:半夏白术天麻汤、淤血阻窍证:通窍活血汤。

中风(中经络、中脏腑、恢复期)

中风经脏恢复期,中脏还分闭脱证。

风痰入络真方白,风阳上扰天麻钩,阴虚风动镇肝风。

痰热腑实桃承气,痰火瘀闭羚羊钩,痰浊郁闭涤痰汤,脱证参附生脉饮。

风痰瘀阻解语丹,脏腑闭脱阴阳至,气虚络瘀补阳还,肝肾左归地黄饮。

【中经络】风痰入络证:真方白丸子、风阳上扰证:天麻钩藤饮、阴虚风动证:镇肝熄风汤。

【中脏腑】【闭证】痰热腑实证:桃仁承气汤、痰火淤闭症:羚角钩藤汤。

【脱证(阴竭阳亡)】参附汤合生脉散。

【恢复期】风痰瘀阻证:解语丹、气虚络痰证:补阳还五汤、肝肾亏损证:左归丸合地黄饮子。

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【肾系病症】

水肿(阳水、阴水)

水肿当需辨阴阳,

风水越婢加术强,湿毒麻翘赤五味,水湿五皮胃苓汤,湿热疏凿饮子良。

脾阳虚衰实脾饮,肾阳济生真武合,瘀水桃红五苓散。

【阳水】风水相搏证:越婢加朮汤、湿毒浸淫证:麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮、水湿浸渍证:五皮饮合胃苓汤、湿热壅盛证:疏凿饮子。

【阴水】脾阳虚衰证:实脾饮、肾阳衰微证:济生肾气丸合真武汤、瘀水互结证:桃红四物汤合五苓散。

淋证

淋证六淋热八正,石淋石韦血小蓟,气淋沉香膏萆薢,劳淋无比山药丸。

热淋:八正散、石淋:石韦散、血淋:小蓟饮子、气淋:沉香散、膏淋:程氏萆薢分清饮、劳淋:无比山药丸。

阳痿

阳痿命衰赞育丹,心脾亏虚归脾汤,肝郁不舒逍遥散,惊恐启阳娱心丹。

湿热下注龙胆肝,阳痿五证此应参。

命门火衰证:赞誉丸、心脾亏虚证:归脾汤、肝郁不舒证:逍遥散、惊恐伤肾证:启阳娱心丹、湿热下注证:龙胆泻肝汤。

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【气血津液病证】

郁证

郁证肝郁柴疏肝,气郁化火丹栀逍,痰气郁结半夏厚,心神失养甘麦枣。

心脾两虚归脾汤,心肾补心六味丸。

肝气郁结证:柴胡疏肝散、气郁化火证:丹栀逍遥散、痰气郁结证:半夏厚朴汤、心神失养证:甘麦大枣汤、心脾两虚证:归脾汤、心肾阴虚证:天王补心丹合六味地黄丸。

血证(鼻衄、齿衄、咳血、吐血、便血、尿血、紫斑)

血证鼻齿咳吐便,尿血紫斑七分显。

鼻衄热邪桑菊饮,胃热炽盛玉女煎,肝火上炎龙胆泻,气血亏虚归脾连。

齿衄胃火加清泻,阴火六味茜根合。

咳血燥热桑杏汤,肝火泻白黛蛤散,阴虚肺热百合固。

吐血胃热泻十灰,肝火犯胃龙胆泻,气虚血溢归脾汤。

便血湿热地榆槐,气虚不摄归脾汤,脾胃虚寒黄土汤。

尿血湿热小蓟饮,肾虚火旺知柏地,脾不统血归脾汤,肾气无比山药丸。

紫斑血热十灰散,阴虚火旺茜根散,气不摄血归脾汤。

【鼻衄】热邪犯肺证:桑菊饮、胃热炽盛证:玉女煎、肝火上炎证:龙胆泻肝汤。

【齿衄】胃火炽盛证:加味清胃散合泻心汤、阴虚火旺证:六味地黄丸合茜根散。

【咳血】燥热伤肺证:桑杏汤、肝火犯肺证:泻白散合黛蛤散、阴虚肺热证:百合固金汤。

【吐血】胃热壅盛证:泻心汤合十灰散、肝火犯胃证:龙胆泻肝汤、气虚血溢证:归脾汤。

【便血】肠道湿热证:地榆散合槐角丸、气虚不摄证:归脾汤、脾胃虚寒证:黄土汤。

【尿血】下焦湿热证:小蓟饮子、肾虚火旺证:知柏地黄丸、脾不统血证:归脾汤、肾气不固证:无比山药丸。

【紫斑】血热妄行证:十灰散、阴虚火旺证:茜根散、气不摄血证:归脾汤。

消渴(上消、中消、下消)

消渴上中下三消,肺热伤津消渴烧。

胃热炽盛玉女煎,气阴亏虚七叶白。

肾阴亏虚六味地,阴阳两虚金肾丸。

【上消】肺热津伤证:消渴方。

【中消】胃热炽盛证:玉女煎、气阴亏虚证:七味白朮散。

【下消】肾阴亏虚证:六味地黄丸、阴阳两虚证:金贵肾气丸。

内伤发热

内热阴虚清骨散,血虚归脾气补中,阳虚金贵肾气丸,气郁丹栀逍遥散。

痰热连温合中和,血瘀发热血逐瘀。

阴虚发热证:清骨散、血虚发热证:归脾汤、气虚发热证:补中益气汤、阳虚发热证:金贵肾气丸、痰湿郁热证:黄连温脾汤合中和汤、血瘀发热证:血府逐瘀汤。

虚劳(气虚、血虚、阴虚、阳虚)

虚劳气血阴阳分,

心气七福脾加君,肾气大补肺补肺。

肝血四物心养心。

肺阴沙麦心天补,脾胃益胃肾左归,肝阴虚证补肝汤。

心阳虚证保元煎,脾阳附理肾右归。

【气虚】肺气虚证:补肺汤、心气虚证:七福饮、脾气虚证:加味四君子汤、肾气虚证:大补元煎。

【血虚】心血虚证:养心汤、肝血虚证:四物汤。

【阴虚】肺阴虚证:沙参麦冬汤、心阴虚证:天王补心丹、脾胃阴虚证:益胃汤、肝阴虚证:补肝汤、肾阴虚证:左归丸。

【阳虚】心阳虚证:保元汤、脾阳虚证:附子理中汤、肾阳虚证:右归丸。

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【肢体经络病症】

痹证

痹证风寒行防风,痛痹乌头着薏汤,风湿热白桂宣痹,痰瘀痹阻双合汤。

肝肾补血荣筋丸。

【风寒湿痹】行痹:防风汤、痛痹:乌头汤、着痹:薏苡仁汤。

【风湿热痹】白虎加桂枝汤合宣痹汤。

【痰瘀痹阻证】双合汤。

【肝肾两虚证】补血荣筋丸。

痉证

痉证邪壅羌胜汤,肝经热盛羚钩藤,阳明白虎增液承,心营热盛清营汤。

痰浊阻滞导痰汤,阴虚四物大定风。

邪壅经络证:羌活胜湿汤、肝经热盛证:羚角钩藤汤、阳明热盛证:白虎汤合增液承气汤、心营热盛证:清营汤、痰浊阻滞证:导痰汤、阴血亏虚证:四物汤合大定风珠。

痿证

痿证肺热清救肺,湿热浸淫二妙味,脾虚参术补中益,肝肾亏损虎潜丸。

脉瘀圣愈补还五。

肺热津伤证:清燥救肺汤、湿热浸淫证:加味二妙散、脾胃虚弱证:参苓白术散合补中益气汤、肝肾亏损证:虎潜丸。

腰痛

腰痛寒湿甘姜术,湿热腰痛四妙触,瘀血身痛逐瘀汤,肾阴左归右归阳。

寒湿腰痛:甘姜苓朮汤、湿热腰痛:四妙丸、淤血腰痛:身痛逐瘀汤、肾虚腰痛:(肾阴虚)左归丸 (肾阳虚)右归丸 。

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【外科】

乳癖

乳癖肝痰逍贝蒌,冲任失调二仙四。

肝郁痰凝证:逍遥蒌贝散、冲任失调证:二仙汤合四物汤。

蛇串疮

蛇串肝郁龙胆泻,脾虚湿蕴除湿苓,气滞血瘀柴疏肝,桃红四物汤加减。

肝经郁热证:龙胆泻肝汤、脾虚痰蕴证:除湿胃苓汤、气滞血瘀证:柴胡疏肝散合桃红四物汤。

肠痈

肠痈瘀滞黄牡藤,湿热酿脓复大柴,热毒溃脓黄牡透。

瘀滞证(初期):大黄牡丹汤合红藤煎、湿热证(酿脓期):复方大柴胡汤、热毒证(溃脓期):大黄牡丹汤合透脓散。

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【妇科】

崩漏

崩漏脾虚固冲汤,肾虚还分气阴阳,气虚苁蓉菟丝丸,

阳虚必用右归丸,阴虚左归合二至。血热虚热上下资,

实热清热固冲汤。血瘀逐瘀止血汤。

【脾虚证】固冲汤。

【肾虚证】肾气虚证:加减苁蓉菟丝子丸、肾阳虚证:右归丸、肾阴虚证:左归丸合二至丸。

【血热证】虚热证:上下互资汤、实热证:清热固经汤。

【血瘀证】逐瘀止血汤。

痛经

气滞血瘀膈逐瘀,寒凝血瘀腹逐瘀,湿热瘀阻清调血,

气血虚弱圣愈汤,肾气亏损肾调经。

气滞血瘀证:膈下逐瘀汤、寒凝血瘀证:少腹逐瘀汤、湿热瘀阻证:清热调血汤、气血虚弱证:圣愈汤、神奇亏损证:益肾调经汤。

绝经前后诸证

肾阴左归合二至,肾阳必用右归丸,阴阳俱虚二仙至。

肾阴虚证:左归丸合二至丸、肾阳虚证:右归丸、肾阴阳俱虚证:二仙汤合二至丸。

带下病

带下过多

带下脾虚完带汤,肾阳虚证内补丸,阴虚夹湿知柏地,

湿热下注止带方,热毒蕴结五味消。

脾虚证:完带汤、肾阳虚证:内补丸、阴虚夹湿证:知柏地黄汤、湿热下注证:止带方、热毒蕴结证:五味消毒饮。

带下过少

肝肾亏损左归丸,血枯瘀阻小营煎。

肝肾亏损证:左归丸、血枯瘀阻证:小营煎。

胎漏 胎动不安

肾虚寿胎血热煎,气血虚弱胎元饮,血瘀桂茯合寿胎。

肾虚证:寿胎丸、血热证:保阴煎、气血虚弱证:胎元饮、血瘀证:桂枝茯苓丸合寿胎丸。

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【儿科】

肺炎喘嗽

常证

风寒闭肺华盖散,风热闭肺银合麻,痰热闭肺五虎葶,

毒热闭肺毒合拗,阴虚肺热沙麦冬,肺脾气虚人五味。

风寒闭肺证:华盖散、风热闭肺证:银翘散合麻杏石甘汤、痰热闭肺证:五虎汤合葶苈大枣泻肺汤、毒热闭肺证:黄连解毒汤合三拗汤。、阴虚肺热证:沙参麦冬汤、肺脾气虚证:人参五味子汤。

变证

心阳虚衰参附救,邪陷厥阴羚合牛。

心阳虚衰证:参附龙牡救逆汤、邪陷厥阴证:羚角钩藤汤合牛黄清心丸。

小儿泄泻

常证

湿热葛根芩连汤,风寒藿香正气散,伤食保和丸加减,

脾虚参苓白术散,脾肾阳虚理合神。

湿热泻:葛根黄芩黄连汤、风寒泻:藿香正气散、伤食泻:保和丸、脾虚泻:参苓白术散、脾肾阳虚泻:附子理中汤合四神丸。

变证

气阴两伤参乌梅,阴竭阳脱脉合龙。

气阴两伤:人参乌梅汤、阴竭阳脱:生脉散合参附龙牡救逆汤。

水痘

邪伤肺卫银翘散,邪炽气营清胃毒。

邪伤肺卫证:银翘散、邪炽气营证:清胃解毒汤。

痄腮

常证

邪犯少阳柴葛汤,热毒壅盛普济消。

邪犯少阳证:柴胡葛根汤、热毒壅盛证:普济消毒饮。

变证

邪陷心肝清瘟毒,毒窜睾腹龙胆泻。

邪陷心肝证:清瘟败毒饮、毒窜睾腹证:龙胆泻肝汤。

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