栀子与10首经方——（1）治疗“心烦证”的6首介绍

吴文博 河北省石家庄市中医院

“心烦证”

栀子能泄三焦之火，可治“心烦证”，“心烦”的意思是心情不好,烦躁的意思. 心烦证：心中烦热郁闷。出《素问.五脏生成篇》。又名烦心。烦多属热，亦有因于寒者。栀子有清热之功，栀子所治的“热烦”多是“无形之热”。无形之火是中医理论中有一种看不见、摸不着的'火'，.识别这种无形之火是需要从人体所表现出的一些症状来判断的.

（然而火不同，有形之火，离火也。无形之火，乾火也。有形之火，水之所克。无形之火，水之所生。饮水而火不解者，无形之火得有形之水而不相入也。）

治疗“心烦证”的6首介绍

1.栀子豉汤（胸膈胃脘郁热不得宣泄而致烦躁；或出现心中窒塞，心中结痛）

组成服法：栀子9克（劈），香豉4克（绵裹）。以水400毫升，先煮栀子，得250毫升，纳鼓煮取150毫升，去滓，分为二服，温进一服，得吐，止后服。

功能主治：清热除烦。治发汗吐下后，余热郁于胸膈，身热懊憹，虚烦不得眠，胸脘痞闷，按之软而不痛，嘈杂似饥，但不欲食，舌质红，苔微黄，脉数。

2.栀子生姜豉汤（栀子汤证兼有呕吐）

组成服法：栀子9克（劈），生姜15克， 香鼓4克（绵裹）。以水400毫升，先煮栀子、生姜，取200毫升，纳豉，煮取150毫升，去滓，分二服，温进一服。得吐者，止后服。

功能主治：治栀子鼓汤证兼见呕吐者。

3.栀子甘草豉汤（栀子汤证兼少气）

组成服法：栀子9克（劈），甘草6克（炙），香鼓4克（绵裹）。以水400毫升，先煮栀子甘草，取200毫升，纳豉，煮取150毫升，去滓，分二服，温进一服。得吐者，止后服。

功能主治：治栀子豉汤证，兼见少气者。（短气者，气短而不能续息；少气者，气少而不能称形也，皆为不足之证。）

4. 枳实栀子豉汤（大病初愈、护理不当或劳作过早，余热又复聚于胸膈胃脘）

组成服法：枳实6克（炙），栀子3克（擘），豉9克（绵裹）。上药三味，以清浆水700毫升，空煮取400毫升，纳枳实、栀子，煮取200毫升，下豉，更煮五六沸，去滓，分二次温服。覆令微似汗。若有宿食者，纳大黄2～3克。

功能主治：治大病愈后劳复者。

5.栀子厚朴汤（心烦兼腹满、卧起不安）

组成服法：栀子9个（劈），厚朴12克（炙，去皮），枳实9克（水浸，炙令黄）。以水400毫升，煮取200毫升，去滓，分二服，温进一服。得吐者，止后服。

功能主治：治伤寒下后，心烦腹满，卧起不安。

6.栀子干姜汤（胸膈热郁而烦（上热），脾胃虚寒腹痛或下利（下寒））

组成服法：处方栀子9克（劈），干姜6克。以水400毫升，煮取150毫升，去滓，分二服，温进一服。得吐者，止后服。

功能主治：治伤寒，医以丸药下之，身热不去，微烦者。