中药学讲稿  第二讲 中药知识的初步积累 中药学的发展(一)...

上一节课我们学习了《中药学》的绪言部分,在绪言部分我们只要求大家对三个名词术语有一个初步的了解,第一就是中药,第二中药学,第三本草,我们通过一节课的学习对这三个概念已经基本上清楚了。我们现在就开始介绍《中药学》的正文部分,正文部分的前面是总论,现在介绍总论的第一章,中药知识的初步积累和中药学的发展。这一章在教学大纲里面是作为了解的,作一些常识性的了解。在这一章里面有两节,第一节是中药知识的初步积累,这一节原则上是同学们自己看,这个就是作为参考的,一般不会考试,作为最基本最基本的了解。那么(如何)了解中药知识的初步积累呢?它是来源于我们祖先生活和生产的实践。这个就是通过神农尝百草(的)传说,这个传说就反映出了,一个是来源于实践,而且这个在实践的过程当中,很多的坚辛,付出了惨重的代价,每天还要遇七十毒,以身试药,慢慢地才发现了中药。而且发现了以后,知识的积累是从零星的、分散的、口耳相传,然后到比较集中,到文字记载。同学就了解这么一个初步的积累的过程。那么在这一章当中,重点在第二节,就是中药学的发展。在中药学的发展当中,主要要求(了解)每一个历史时期有代表性的本草著作,那么了解到什么程度?就是说每一个历史时期的有代表性的本草著作,它是哪一个历史时期的?比如说《新修本草》,大家就了解它是唐代的,不要求具体到哪一年,只是在这个历史时期的,这个要求是很简单的。如果有作者的,作者是谁,能够把它对应,联系这个对应关系。那么有的本草是没有作者的,就不要求。一个是成书的大的历史时期,第二个是作者,第三主要的内容,第四主要的学术价值,尤其是主要的学术价值。每一个本草一般就是那么二三条有文献方面的价值,有实用方面的价值或者理论方面的价值。这一节的主要的内容就基本这样要求。下面我就具体的介绍不同历史时期的有代表性的本草著作。第一秦汉时期,有代表性的著作是《神农本草经》。《神农本草经》有时候简称《本经》或者《本草经》。那么这一本书具体成书在什么时候?在学术界一直是有争论的,我们的教科书最后认定它不晚于公元二世纪,就是在东汉的末年。为什么这样讲呢?因为《神农本草经》本身就经过了一个漫长的发展,可能不是一个人,不是在一个时期形成的,但是它最早不会早于东汉的初年。因为在《汉书艺文志》记载的图书目录里面没有《神农本草经》,也 就是说它不会早于《汉书艺文志》,不会早于东汉的初年。那么最晚呢,它不会晚于张仲景,因为在张仲景使用的很多常用的药物,比如说生姜、竹叶这一类,《神农本草经》没有收载,如果它在张仲景的《伤寒论》以后成书,张仲景使用的药物,他肯定要全面的收载,所以他应该早于张仲景,那也就是在公元二世纪以前。所以初步的我们就说它是秦汉时期的一个有代表性的本草。如果要进一步了解的话,它不晚于公元二世纪,就掌握到这样一个程度。那么《神农本草经》的作者是谁?不知道。神农是假托的,正如《淮南子·修务训》上说的:当时“世俗之人,多尊古而贱今,故为道者必托之于神农、黄帝,而后始能人说”。就是说当时的社会风气,自己不能署自己的名,在著书立说的时候,必须假托传说当中的一个人物,那么这个《神农本草经》就是假托的古代的神农,这样子编的一个本草学的专著。所以这个作者,不要求。那么它的基本内容呢,《神农本草经》它分总论和各论,各论收载了365味药,按照毒性的大小或者按照补虚和祛邪,把它分为上、中、下三品,也就是分为三编。上品的药120种,这120种一般是没有毒的,当然是不是真正没有毒,是当时的分类的标准,比如说现在我们就发现里面有的是有毒的,但在当时是认为没有毒的,120种,认为可以长期服用,可以补虚的这个称为上品,也就是在上编。下品一般是有毒的,主要用于祛邪治病的125种。介于这两者之间,可能有毒,可能没有毒,既可以扶正,又可以祛邪的120种,作为中品。整个书收载了365种药。当时的药物完全不止365种,因为是当时受道家和方士的影响,就是应周天之数,就是说地球绕太阳一圈,一年365天,每一天一味药,所以应周天之数,只收365味药,这就是《神农本草经》药物的总数的来历。只有这么多。那么另外就是相当于总论的部分称为序例,这个序例一共只有13条。
  次序的序,例子的例,序例。《神农本草经》的序例一共有13条,就相当于我们现在的总论部分。讲述的是《中药学》的一些基本理论的东西,这个我们后面还要讲到,有13条序例。另外收载的药物是365种,这365味药就是把它分为上、中、下三卷或者上、中、下三品。那么它这个分类的标准是什么?一个是毒性的有无;另外一个,有的说是功效,是补虚或者祛邪,有的说是一种性能补泻,都有自己的道理。这个作为基本标准。那么一般把没有毒性的,长期服用对人体没有明显损伤的,一般是用于补虚的,把它列为上品,这个有120味。当然这120味是不是真正的都能补虚,是不是真正的都没有毒性,那是另外一回事,但是他当时制定的标准是这样。没有毒性的,可以长期服用,不会伤人的,主要是用于补虚的,作为上品。下品一般是有毒的,不适合长期服用的,主要是用于祛邪治病的,驱除寒热邪气,祛癥积、郁积的,就是治病的,这125种作为下品。介于这二者之间,可能有毒可能没有毒,既可以用于补虚,也可以用于祛邪的一些药物120味,就把它列为中品。整个书的内容大概就这么一个情况。那么具体的药物,先是药名,药名下面有性味,性味下面有功效主治,这样的一些内容。它因为是写在木简上,所以内容是比较精炼,文字也比较少。《神农本草经》的学术价值,对我们今天有什么价值呢,应该说主要有三方面的学术价值。第一个学术价值就是文献学方面的,就是我们在教科书上第五页的第二段的第三行谈到的,本书是我国现存最早的药学专著。既然是现存最早的药学专著,不但是研究当时药物情况最珍贵的文献资料。因为《神农本草经》的药物下面有很多疾病的名称,这个对于研究当时的医药情况也是非常珍贵的历史资料,所以是我国现存最早的药学专著。对于研究秦汉或者秦汉以前的医药的情况,那是非常珍贵的。这就是文献学方面的价值。那么大家要注意理解这个现存最早的药学专著这样一句话,第一个是现存的或者说我国现存的,也就是说它并不是历史上真正最早的。在《神农本草经》以前肯定还有更早的药学专著,这个现在在一些古代的文献当中还能够发现一些这样的书的名称。比如说文献里面记载淳于意得到的《药论》,这个就是一部药学专著,这个是没有争论的,它早于《神农本草经》。但是这些书的内容是什么?一无所知,现在只知道书名,也就是说现在没有保存下来,所以我们在前面就加了一个修辞词。是现存最早而不是真正的最早,只是保存下来的本草文献当中,这是一点,注意。第二是药学专著,至于记载了中药,而且记载的中药品种不少的书,在《神农本草经》之前的也不少。比如我们刚才在讲中药知识的积累的时候谈到的《山海经》、《诗经》,甚至于《五十二病方》。尤其是《五十二病方》,记载的药物二百多种,数量也很大。但是它不是药书,不是中药学的专著,也就是说它不是本草书,《五十病方》是一个方书。那么其余的呢,与医药无关的一些著作。所以我们是讲的药物学专著,所以要把这个基本的一些概念搞清楚。现存最早的药学专著,是

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