包扎错误3岁女童惨遭截指，孩子受伤父母处理需谨慎！

 文丨 优宝

小孩子磕磕碰碰受伤很正常，只要没有大问题，一般很快就能恢复。

可是湖北武汉一名3岁小女孩受伤后，原本只需要贴创可贴就能恢复的伤口，却因为错误包扎而造成截指。

这是怎么回事呢？

孩子受伤总难免，科学处理是关键

小姑娘欢欢（化名）一次玩耍时不小心弄伤了左手无名指，伤口还挺深，于是家人便带她去了附近医院缝合伤口，并用纱布裹好。

一周后，纱布开始松动脱落，女孩奶奶看见后便找来了橡皮筋，对掉落的纱布固定，然后又用创可贴进行包扎。

之后几天欢欢的家人没有为她更换创可贴，也没有观察手指状况。

直到后来爸爸撕开纱布才发现，欢欢的左手无名指出现明显肿胀，末端已经发黑。

检查后发现，因家长错误包扎，创可贴缠绕过紧，压迫了手指动脉和神经，最终出现手指远端的缺血性坏死。

医生努力用药物治疗想争取把手指救下来，但是治疗了十多天迟迟不见好转，担心伤口恶化，最终只能考虑截指手术。

这次惨痛的教训，在一家人的心里留下了挥之不去的阴影。

由于儿童的神经发育不完全，对疼痛的感知能力较弱，且这类疼痛不是持续性的，所以会出现不能准确表达疼痛的情况。

在这起案例中，罪魁祸首其实就是“橡皮筋”和“创可贴”，当然还有家长的疏忽。

图一时省事随便对孩子的伤口进行处理，一个不慎便是无可挽回的后果，有时候宁可多跑两趟医院，也别如此“自作聪明”。

对于孩子伤口的处理，昆明医科大学第二附属医院的急诊外科主治医师说：

“第一要看伤口的大小，第二看伤口的深浅，第三看受伤伤口的出血量我们来判断一下这个伤口的严重程度。”

如果孩子皮肤表面擦伤，情况不算严重的话，可以用碘伏酒精对伤口四周的皮肤进行消毒。之后涂抹抗菌软膏，可根据情况判断是否需要包扎。

如果孩子挤伤或砸伤，身体只有轻微的痛感，和普通的红肿，可以先观察，暂时不做处理。如果皮肤淤青或者剧烈疼痛，需要尽快去医院检查处理。

如果孩子被尖锐物体刺伤皮肤，伤口较深但创口面较小，有感染破伤风的隐患，需要尽快去医院检查处理。

如果孩子被烫伤，尽快用流动清水冲洗半小时，持续为烫伤部位降温，然后送医治疗。如果烫伤部位有衣物，应该用水打湿衣服小心取下，防止猛地掀起导致水泡破裂。

小时候，创可贴几乎是所有伤口的通用法宝，虽然它具有快速止血、保护创面等作用，但实际上也是不能乱用的！

关于创可贴的一切

适合什么样的伤口？

创可贴主要是用于一些小而浅的伤口，尤其是切口整齐、清洁、出血不多而又不需要缝合的伤口，比如刀切伤、割伤、划伤等，因鞋磨脚出现的破皮，也可以使用。

哪些伤口不能用？

较深较大的伤口：论伤口大小，较深的都不建议使用，不利于伤口内的分泌物和脓液排出，易使细菌生长繁殖，引发或加重感染。较大的伤口应及时到医院包扎。

有异物的伤口：应到医院清创或取出异物后再包扎处理，有些伤口污染严重，甚至已经发生感染，就更不能使用创可贴。

被烧、烫伤的伤口：烧烫伤后的皮肤容易出现的破溃、流水等情况，所以不能使用创可贴，否则分泌物不易排除会促发感染。

被锈铁划伤的伤口：被生锈铁钉或者是带锈的刀片等扎伤、划伤的伤口，不能使用创可贴包扎，需及时清洁伤口，及时注射破伤风疫苗。

被动物抓伤咬的伤口：这样的伤口如果使用创可贴会导致病菌在伤口内蓄积或扩散，应先用肥皂水多冲洗几次，然后用碘伏消毒，让伤口暴露，并及时注射狂犬疫苗。

创可贴的正确使用方法

很多人觉得，创可贴还能有什么贴法？撕开裹上，注意别绑太紧不就行了？

科学的用法还真和我们平时不太一样！

直接绕着手指缠不管松紧与否都容易让孩子伤口处血液循环不流畅，不仅不利于伤口的恢复，严重的还有可能造成开头案例中手指关节坏死等情况。

正确的贴法是将创可贴两端的胶黏处按图所示，沿虚线剪开，如果患处活动范围大，可以在中间剪出一个三角形豁口。

下面再根据伤口的位置来选择具体的贴法，非关节处这样贴：

关节处这样贴：

这样的不仅能缓解环形缠绕带来的压力，还能够粘得更牢固，方便手指活动。

最后，给孩子贴上创可贴也要记得告诉他这“三不要”：

 

进阶版处理——纱布

创可贴虽然方便，但毕竟不透气，所以如果你去问医生，肯定会建议你用纱布处理伤口。

纱布比较薄，既透气又吸汗，还能阻挡外界异物，更有利于伤口的结痂和愈合。

有些人可能觉得用纱布就更简单了，只要盖住伤口就可以，哪怕用纸巾，但其实这都是错误的。

首先，看看那些医务人员就知道，用纱布处理伤口一定要用无菌纱布，这样才能有效避免伤口感染。

同时用胶带或者绑带对纱布进行固定，固定时要松紧合适，太松的话，纱布容易掉，太紧的话，容易压迫血管神经。

其次，伤口处理出现以下不适情况时，要及时去附近医院求诊：

压住伤口时间超过5分钟了，血仍未止住；

被玻璃或金属嵌入、扎入；

不感到伤口疼，有可能已伤了该处的神经；

伤处活动受限，有可能肌腱受损；

伤口红肿热痛，有脓液，出现感染的迹象。

正确处理一些微伤口时需要4步：

第一步：清洗伤口，洗去伤口表面的污染物，起到一定的杀菌消毒的作用。可以选择双氧水、纯净水或生理盐水冲洗伤口。

第二步：消毒伤口，可以选择酒精或者是碘酊对伤口进行消毒，最好使用有机碘。拿洁净棉签蘸取消毒剂，以伤口为中心，由内向外涂抹消毒。

第三步：包扎伤口，很多人对于小伤口都不太在意，或者认为不包扎伤口反而更容易好。其实，包扎伤口除了有利于止血，也能够防止细菌滋生，帮助创口愈合。

第四步：保护伤口，受伤要学会保护伤口。

以常见的手外伤为例，如果伤口位于手掌或者手指的中节或者近节，在纱布包扎的时候，一定把手指的末节暴露，以便观察末梢的血供、感觉变化。

下图演示的是手指中节伤口的包扎，注意要把手指末节要暴露：

多一份留意，少一份风险，保护孩子，从小处做起！

愿每个孩子都可以得到善意的对待！

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