用药组成

牡丹皮，丹参，红藤，败酱草，当归，赤芍，三棱，莪术，延胡索，黄芩，薏苡仁，甘草

方剂名称：二丹红藤败酱汤

效果评估：对盆腔炎性疾病引起的下腹痛、腰骶胀痛及带下增多，具有较好的临床疗效和安全性，且可减少长期使用抗菌药物带来的细菌耐药和二重感染风险。

用药分析

牡丹皮和丹参共为君药，具有活血消痈、除血中之热之功；

三棱、莪术可行气血，相须为用消除一切有形之积，红藤、败酱草具有通络消肿、清热解毒之功，善除下焦热邪，为治内痈之首选，上四味共为臣药；

辅以赤芍、黄芩清热化瘀止痛，当归、延胡索理气活血止痛，薏苡仁利湿排脓，共为佐药；甘草为使，调和诸药。

全方意在凉血活血、清热解毒、祛瘀止痛。

败酱草具有强化白细胞等炎性因子吞噬的能力，增强机体免疫力，通过增加血液循环中溶菌酶的含量，显著抑制盆腔炎性疾病常见病原微生物大肠杆菌等革兰阴性菌繁殖。

牡丹皮中丹皮酚及芍药苷等化学成分具有抗菌活性、解热镇痛功效；丹参中的非醌类物质具有较高的脂溶性，组织渗透性较强，能加速炎症组织恢复，减轻炎症反应；

红藤可对机体免疫功能起到调节作用，并可通过抑制炎症介质和因子反应达到治疗盆腔炎的目的；黄芩中的黄酮类物质有解热镇痛、减轻炎性反应、抑制微生物繁殖的作用；

延胡索中含有阿片类碱性物质，镇痛作用较强；三棱、川芎、赤芍及莪术的抗炎作用强，兼有镇痛效应，且可改善局部血液循环；薏苡仁具有抗病毒活性，可调节机体免疫功能。

盆腔炎性疾病多由急性盆腔感染未彻底治愈，病情迁延导致，主要表现为生殖器官、周围结缔组织及腹膜的慢性反应性炎症，是生育期妇女的高发疾病，也是不孕的重要诱因。

有研究表明，在有长期性生活史的女性人群中，盆腔炎性疾病的发病率在20%以上，其中90%的慢性盆腔炎患者伴有长期疼痛。

研究表明，盆腔炎性疾病的发生发展与免疫功能和炎性反应密切相关。

目前，西医治疗以抗感染为主，但患者常伴有腹腔结缔组织粘连或增厚，抗菌药物难以到达治疗部位，疗效欠佳。

盆腔炎性疾病属中医学“带下病”“癥瘕”等范畴，主要因经期、房事不洁、产后或妇科手术后及胞宫空虚等导致外邪入侵、热毒蕴结，进而气滞血瘀，治疗以活血化瘀、清热解毒，辅以行气止痛为主。