伐地那非、西地那非、他达拉非，到底怎么选？

常见的“伟哥”有三种，分别是西地那非、他达拉非，还有伐地那非。很多男同胞在夫妻生活上都有一个难以启齿的痛楚，都希望通过药物来解决问题，很多人在购买的时候不知道应该如何选择，下面给大家说一下这三种的特点。

一．西地那非、他达拉非、伐地那非的适应症和药理作用

这三种药都属于5型磷酸二酯酶抑制剂，适用于勃起功能障碍（ED）的患者。

阴茎勃起是涉及阴茎海绵体及其相关小动脉血管平滑肌松弛的血流动力学，当X刺激时，阴茎海绵体内的神经元末梢和内皮细胞释放一氧化氮（NO），NO激活平滑肌的鸟苷酸环化酶，使细胞内环鸟甘酸（cGMP）水平增加，导致平滑肌松弛，增加阴茎内的血流量，使阴茎勃起。

二．西地那非、他达拉非、伐地那非的区别

①达峰时间（Tmax）不同：也就是说，分别服用这三种药物后，能达到最大的疗效的时间不同。西地那非是第一代“伟哥”，Tmax在0-2小时之间，中位值1小时，在夫妻生活前1小时服用疗效最佳，药效可维持4小时左右；他达拉非是第二代“伟哥”；Tmax在0.5-6小时之间，中位值2小时，在夫妻生活前2小时服用疗效最佳，药效可持续长达36个小时；伐地那非（爱悦达）第三代“伟哥”，Tmax在0-2小时之间，禁食状态下最快15分钟达到最大血药浓度，中位值1小时，夫妻生活前1小时服用疗效最佳，药效可持续12小时左右。也就是说，他达拉非持续时间最久，伐地那非起效最快。

②食物对三者的影响：西地那非和伐地那非不宜在高脂肪饮食后服用，这样会影响药物的吸收速度，他达拉非不受高脂食物影响。

③不良反应：常见的不良反应有头晕、头痛、消化不良等，西地那非的不良反应发生率明显高于伐地那非和他达拉非，伐地那非的不良反应发生率相对较小。

因此，通过西地那非，他达拉非和伐地那非的上述概述，每种都有其优缺点。他达拉非作用时间最长且不受高脂饮食的影响，伐地那非起效最快，不良反应发生率低，综合来看，具体选择哪一种需要根据自身情况来选择。