盆腔丨膀胱淋巴瘤

李广明：回盲部肠系膜区多发结节，均质，渐进强化，部分有渗出，考虑为淋巴结病变。膀胱有侧壁肿块，表现类似，其内有一比较相对清楚囊变区。考虑1膀胱恶性肿瘤淋巴结转移，膀胱癌淋巴结转移不常见，肉瘤也很少淋巴结转移。也不符合淋巴引流区。2图片有限，需要除外卵巢癌转移，一般腹膜后淋巴结增大。3淋巴瘤，可以符合。综合考虑腹盆腔淋巴瘤可能性大.建议完善视频资料，明确盆腔肿瘤位置。

欧鸿儒：两处病灶，回盲部区多发大小不等结节，大结节旁有血管穿行（考虑血管位于结节外）。膀胱右后璧肿块，边缘显模糊，里面有小片坏死。强化轻中度渐进强化。两处病灶强化方式大致相同，一元论考虑。CD，嗜铬属副血供肿块不大符合，浆细胞型CD，肿块大亦合并明显坏死，不大考虑。淋巴瘤暂不除外。如果回盲部区结节考虑淋巴结，膀胱就为原发病灶，患者无临床泌尿症状，IMT，膀胱癌可以排除。那就考虑间叶源性肿瘤，老年人恶纤组，周围浸润侵袭应明显。从强化程度考虑平滑肌肉瘤可能性大。淋巴瘤，腹主动旁无肿大淋巴结不大符合。

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