朱燕中 | 详解十二经络之终始和标本
终始
出处《灵枢·终始第九》：“凡刺之道，毕于终始，明知终始，五脏为纪，阴阳定矣。阴者主脏，阳者主腑，阳受气于四末，阴受气于五脏，故泻者迎之，补者随之，知迎知随，气可令和，和气之方，必通阴阳……”“终始者，经脉为纪。持其脉口人迎，以知阴阳有余不足，平与不平，天道毕矣。所谓平人者不病，不病者，脉口人迎应四时也，上下相应而俱往来也，六经之脉不结动也，本末之，寒温之，相守司也。形肉血气必相称也，是谓平人。少气者，脉口人迎俱少而不称尺寸也。如是者，则阴阳俱不足，补阳则阴竭，泻阴则阳脱。如是者可将以甘药，不可饮以至剂，如此者弗灸。不已者因而泻之，则五脏气坏矣。”
释字：终者，《说文解字》：“絿（音“求”，意“急”或“求”）丝也。”又《玉篇》：“极也，穷也。”《集韵》：“一曰尽也。”始者，《说文解字》：“女之初也。”
所谓终始，就是要有始有终，指阴阳要平衡，“阳受气于四末，阴受气于五脏”，就是阴阳终始的基本条件，判断始终的方法就是人迎脉与寸口脉，人迎脉主阳，寸口脉主阴，两者要保持平衡，如果两脉不平衡，就能诊断出阴阳的有余与不足。所谓平人者不病，不生病就是要寸口与人迎脉应四时，所谓应四时就是有始有终阴阳平衡。所谓平人是指血气相称，血气相互平衡，也是说明始终的平衡。如果少气则寸口脉、人迎脉俱少，是阴阳俱不足，这时候不能补阳，也不能补阴，补阳则阴竭，泻阴则阳脱，这时候最好的办法就是服用甘味药物，甘味药物有补气阴的功能。
另外，经文中还有“金木者，生成之终始也”，金在人对应肺，木在人对应肝，肺藏气，肝藏血，因此“终始”是与气血、金木相关，也说明气血、肺肝是生成的终始。
标本
出处《灵枢·卫气第五十二》：“足太阳之本，在跟以上五寸中，标在两络命门。命门者，目也。足少阳之本，在窍阴之间，标在窗笼之前。窗笼者，耳也。足少阴之本，在内踝下上三寸中，标在背输与舌下两脉也。足厥阴之本，在行间上五寸所，标在背腧也。足阳明之本，在厉兑，标在人迎，颊挟颃颡也。足太阴之本，在中封前上四寸之中，标在背腧与舌本也。手太阳之本，在外踝之后，标在命门之上一寸也。手少阳之本，在小指次指之间上二寸，标在耳后上角下外眦也。手阳明之本，在肘骨中，上至别阳，标在颜下合钳上也。手太阴之本，在寸口之中，标在腋内动也。手少阴之本，在锐骨之端，标在背腧也。手心主之本，在掌后两筋之间二寸中，标在腋下下三寸也。”
释字：标者，《说文解字》：“木杪末也。杪末，谓末之细者也。”本者，《说文》：“木下曰本。”《尔雅·释器疏》：“柢本也，凡物之本，必在底下。”
“标本”与“根结”的区别：首先来看看“本”与“根”的区别，“本”是指木之下部，“根”是指生物的根，“标”与“结”也不同，“标”单指木之末梢，“结”是指结出果实。“标本”只是卫气在六经的标本，是“木梢”与“木本”的区别。“标本”是指卫气在本部或者在标部，是卫气在外的不同表现形式，而“根结”是指六经如何从地下生长到地上的过程，“根”代表生，“结”代表成。对于植物来说，阴的部分的“根”是指根须，阴的部分的“结”是指根块，阳的部分的“根”是指根须，阳的部分的“结”是指在地上部分的植物的茎叶上的果实。对于人体阳的部分的“根”源于下肢的井穴，“结”的部分是脑目耳，阳的“结”主聪明；阴的部分的“根”源于下肢的井穴，“结”的部分在任脉上，阴的“结”主藏精。“标本”是卫气的标本，“根结”是精气的根结（表4-7-1）。
本文摘自《闯关记我的《黄帝内经》觉悟之旅》
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作者：朱燕中
编辑：釋慧祥