牙痛治疗小秘方

本文提要：

一、虚火牙痛

二、实火牙痛

    1.上牙痛

    2.下牙痛

三、心得体会

    1.治疗虚火牙痛的方剂

  （1）《玉女煎》

  （2）《知柏地黄汤》

     2.治疗实火牙痛的方剂

  （1）《清胃散》

  （2）《大黄泻心汤》

四、综合概括要点

牙痛不是病，痛起来要人命。

牙痛中医分为虚火、实火。

一、虚火牙痛

中医认为肾主骨生髓，齿为骨之余，所以虚火牙痛多从肾着手。

有一种中药叫枸杞，枸杞是补肾的，枸杞的根皮叫地骨皮，有清热解毒祛火的作用。

我们遇到牙痛的情况，就可以用这个地骨皮。

方法：地骨皮50g，熬水喝，每天三次或不拘时间常饮，一般用1～2天疼痛即可消失。

二、实火牙痛

再说一下实火，就是实实在在的上火引起的牙痛。

1.上牙痛

上牙痛是胃经经络的络属，足阳明胃经络于鼻旁与足太阴脾经会合以后，沿着鼻的外侧下行络于齿龈部。

主要与身体的胃火有关，如饮食过度辛热的食物、喝酒等因素引起的牙部组织疼痛或者牙龈红肿。

可以服用《清胃黄连丸》，

另针刺颊车、下关等穴位。

2.下牙痛

下牙疼痛属于火郁大肠，经络闭塞而引起的实火牙痛。

药物服用《大黄泻心汤》，

针刺地仓、颊车和下关，循经取穴主要取合谷。

大家可以记住这些方法，遇到家人朋友有牙痛的就可以用上，一旦有了效果，我们都快乐。

                         【延强中医 健康卫士】

三、心得体会：

写写读了老师《牙痛治疗小秘方》这篇文章的小小心得体会吧，

牙痛分虚实，

虚一般和肾阴虚有关，实一般和胃火盛有关，

虚热牙痛可伴有潮热盗汗，腰膝酸软，舌红少苔脉细数等阴虚火旺的症状，

实火牙痛可伴有口臭便秘，消谷善饥，舌红苔黄脉洪数等内热壅盛的症状，

1.治疗虚火牙痛的方剂

（1）《玉女煎》

治疗虚火牙痛，也可以用明代医学家张景岳的先生著作《景岳全书》中的《玉女煎》，有清胃滋阴的功效，

玉女煎：

石膏、熟地、麦冬、知母、牛膝，

这是胃热炽盛，以致阴液耗伤，所以清胃火，滋阴液，

用石膏清阳明之热，与知母合用，有白虎汤的意思，

而且知母既可以清实火，又可以清虚火，所以知母一味，有清热泻火，滋阴润燥之功效，

熟地、麦冬滋阴，

牛膝也可以补肾水，最重要的是可以引热下行，使在上炎之火，可下行而去，

此方中熟地可以改为生地，滋阴凉血效果更好，

清代医学家张秉成在《成方便读》中说：“即虚火一证，亦改用生地为是”，

这就是灵活运用，

（2）《知柏地黄汤》

肾虚火旺的牙痛，也可以用《知柏地黄汤》加减，有滋阴泻火之功效，

可以把熟地改为生地，加牛膝以引热下行，

2.治疗实火牙痛的方剂

（1）《清胃散》

治疗实火可以用《兰室秘藏》中的《清胃散》，有清胃凉血之功效，

清胃散：

生地、当归、丹皮、黄连、升麻，

黄连清胃火，为君药，

生地、丹皮滋阴凉血清热为臣药，

加入当归以养血和血，

升麻一味，有“火郁发之”之意，

升麻和黄连相配合，一散一降，

升麻使上炎之火得散，黄连使内郁之热得降，

胃热壅盛一般会引起便秘，这时候加大黄，可以清热解毒，导热下行，

下面通了，上面也就松了，

清胃火最好的药物之一还有生石膏，亦可加入本方，以增强清胃火之功效，

再有就是实火牙痛分上牙痛和下牙痛，

上牙属于胃经，下牙属于大肠经，

实火引起的上牙痛可用《清胃散》，中成药《清胃黄连丸》都可以，

（2）《大黄泻心汤》

实火引起的下牙痛可用《大黄泻心汤》，

大黄泻心汤：

大黄、黄连

肠胃之实热，其实有时候用药都一样，黄芩、黄连、大黄、生石膏、生地都可以，有清热凉血的功效，所以灵活运用，才是最合适的，

清代名医叶天士先生在《临证指南医案》中说：“酒热戕胃之类，皆能助火动血”，所以治疗这种实火牙痛，宜清胃降火，凉血止血，大黄泻心汤就有此功效，最重要的还是要加减化裁使用，

几年前，老师曾给我留言，用民国名医张锡纯先生《建瓴汤》中的代赭石、牛膝加入《清胃散》中，治疗胃火牙痛，

附图：

推荐大家阅读张锡纯先生的著作《医学衷中参西录》，很实用，是一位大家，

四、综合概括要点：

1.牙痛分虚实，

2.虚火牙痛重在肾，实火牙痛重在胃，

3.上牙为胃经所主，下牙为大肠经所主，

4.虚火牙痛可用地骨皮50g，煎煮服用，方剂如《玉女煎》《知柏地黄汤》，

5.实火牙痛可用《清胃黄连丸》《清胃散》《大黄泻心汤》，

6.上牙痛可针刺颊车、下关等穴位，下牙痛可针刺地仓、颊车、下关、合谷等穴位，

特别提示：文中药方请在专业人士的指导下应用，

                              2021.1.9  写于北京