中医在身边 |“炎”多必失，看省中医院专家如何巧治棘手的肉芽肿性乳腺炎
乳腺炎，一直被认为是哺乳期妈妈的专属。
实际上，非哺乳期的乳腺炎患者也是非常多的。慢性化脓性炎，如肉芽性肿性乳腺炎，往往发生在经产妈妈产后到1-5年内的女性朋友之中，而且治疗起来也颇为棘手，因此也需要给予更多关注。
那我们今天就来谈谈被称为“不死的癌症”的肉芽肿性乳腺炎。
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起病迅猛的肉芽肿性乳腺炎
肉芽肿性乳腺炎是以乳腺小叶为中心，以肉芽肿改变为主要病理特征的炎症。与急性的哺乳期乳腺炎不一样，肉芽性肿性乳腺炎是慢性乳腺炎的一种。
虽然是慢性乳腺炎，但肉芽肿性乳腺炎的起病一点都不慢，而且进展非常迅速。
“肉芽肿性乳腺炎刚开始是在乳房的外周起病，但病灶很快会从外周到中心、顺着乳管向乳头中心发展；此时，患者多数会感到剧烈的疼痛。随后，会出现皮肤变红，形成脓肿，但脓液往往不多，而持续的时间却非常的久；疾病发展到后期会造成皮肤溃破，形成窦道，最后导致乳房变形。临床上有的患者乳房溃口将近二十多个，如同马蜂窝一般，而且不断地流脓，肉芽突出时非常疼痛，有些患者还会出现发热、皮疹、结节性红斑、关节肿胀等，明显影响患者生活。”广东省中医院芳村医院乳腺科刘晓雁主任在接受家庭医生在线的采访时表示。
广东省中医院芳村医院 乳腺科
副主任医师
擅长疾病：乳腺增生病及乳腺癌术后并发症等疑难性疾病的中西医结合治疗。
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难搞，来势汹汹，却赖死不走!
乳房疼痛、肿块、破溃、流脓……这些都是肉芽肿性乳腺炎的表现。它通常起病急，来势汹汹，但却不是“来去如风”的“那块料”。
刘晓雁主任表示，肉芽肿性乳腺炎被称为“不死的癌症”，而且它的自然病程很长，持续时间约为1-2年。
在治疗上，患者一般对抗生素治疗不敏感，目前临床上常见的治疗方法有手术治疗、激素治疗等；但激素治疗疗程较长，副作用大，而且停用激素后也容易复发。
另一方面，手术治疗切除范围相对较大，可造成乳房的毁形，加之并未解决发病根本原因，因此术后同样有复发的风险。
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好端端地，为何会“惹上”肉芽肿性乳腺炎？
肉芽肿性乳腺炎来得突然，许多患者可能还摸不着头脑，到底是哪里出错了，怎么“无缘无故”就得了这么个病呢？
关于肉芽肿性乳腺炎的病因，目前发病机制未有定论。临床上通常认为它属于一种自身免疫性的疾病，感染、饮食、外伤、药物（如服用避孕药、抗精神药、抗胃病药）等都可能是它的病因。
刘晓雁主任表示，从长期临床诊疗过程中发现，肉芽性肿性乳腺炎的发病并不是由单一因素所导致的，而是由各种因素综合作用引起的，大体上可分为以下三个方面：
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肉芽肿性乳腺炎，难缠却也能治！
因为病情长且容易反复，有时候患者自己也会失去信心，到最后乳房损毁严重，这确实非常可惜！肉芽肿性乳腺炎，确实难缠而且治疗棘手，但并不是不能治好。
刘晓雁主任表示，随着对肉芽肿性乳腺炎疾病的认识，治疗理念的改进，临床上已经尽量避免乳房切除等损毁性手术方式，而选择改良的病灶剔除术。在激素治疗方面，医生也会缩短患者激素服用的时间，减少副作用的发生。
更可喜的是，中医药在治疗肉芽肿性乳腺炎上也发挥了非常大的作用，中医药的内服外敷、局部刺络针灸、拔罐、火针、清创化腐术等方法，能帮助患者更快康复和保证良好的乳房的外形。
肉芽肿性乳腺炎的患者尽早采用中医药治疗，达到乳房无痕的效果并非不可能。如果对再生育后哺乳还有需求，也是可以实现的！
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采编：张颖琳 李阜蓉 刘衡
通讯员：孔抒帆
编辑：庄映格 责编：宋莉萍