儿童艾滋病的症状和特征

　　1.临床表现：

　　婴儿感染早期无明显症状，一般围生期HIV感染婴儿80%可在生后第一年(平均9个月)内出现HIV感染的相关症状。少数婴儿可持续无症状直至7～15岁。

　　HIV-1感染的临床表现多种多样，因为这种慢性持续的病毒感染可引起继发性免疫缺陷而涉及许多系统。最初的临床表现可轻微，包括迁延性腹泻、顽固口腔念珠菌感染、淋巴结大、肝脾大或生长发育迟缓。HIV感染出现的严重临床表现有危及生命的细菌感染包括肺炎和败血症。

　　2.并发症：

　　当儿童的免疫系统受到损害时，多种症状和并发症即可出现。约1/3感染人类免疫缺陷病毒儿童将发生肺炎(间质性肺炎)，通常发生在最初几年。根据肺受损害的严重程度，可能出现咳嗽和指端粗大(杵状指)。

　　由微生物卡氏肺囊虫导致的肺炎对艾滋病患儿是严重的威胁。在出生后15个月内感染人类免疫缺陷病毒的儿童，普遍会患肺囊虫肺炎。超过一半的感染儿童会在某一时期发生肺孢子虫肺炎。这种肺炎是造成艾滋病患儿和成人死亡的最主要原因。

　　有相当数量感染人类免疫缺陷病毒的儿童，由于进行性的脑损害阻止或延迟了发育的进程，例如走路和说话。这些儿童智力发育落后，头部也相对较小。超过20%的感染儿童，将逐渐失去社会和语言技能以及肌肉控制能力，出现瘫痪、走路不稳或肌肉僵硬。

　　一些儿童会发生肝炎和心脏受损或肾脏受损。艾滋病患儿不易并发癌症，但会发生非霍奇金淋巴瘤和颅内淋巴瘤。患儿很少继发影响皮肤和内脏器官的卡波西肉瘤。