肢体肌肉僵硬抽搐 经方案例

单某，女，25岁，新郑人。3年前因敌敌畏农药中毒（250ml），经抢救后出现肢体僵硬，不能自主活动，服用中西药，症状未能达到改善，近因其弟（在河南中医学院本科学习）介绍前来诊治。刻诊：肢体肌肉僵硬抽搐，手僵不能握固，足硬不能行走，口舌言语不清，自觉身热，心烦急躁，舌质红，苔薄黄，脉弦紧，辨为肝热生风证，治当清肝泻热，育阴潜阳，息风止痉，给予风引汤与芍药甘草汤合方，大黄12g，干姜12g，龙骨12g， 桂枝10g，牡蛎6g，寒水石18g，滑石18g，赤石脂36g，紫石英18g，石膏18g，白芍50g，炙甘草30g。6剂，水煎服，每天1剂，每日分3服。二诊：身热消除，以前方6剂。三诊：肢体抽搐减轻，以前方6剂。四诊：心烦急躁缓解，以前方6剂。五诊：肢体僵硬松弛，以前方6剂。六诊：口舌言语较前清楚，以前方6剂。七诊：手足较前灵活，以前方治疗90余剂。之后，以前方变汤剂为散剂，每次6g，每日分3服，巩固治疗半年，能做简易家务。随访1年，一切尚好。

【点评】根据抽搐、身热，急躁辨为肝热生风，再根据口舌言语不清辨为肝热侵扰心窍，以此辨为肝热生风证。方以风引汤清泻肝热，育阴潜阳，息风止痉；以芍药甘草汤益气补血，柔肝缓急。方药相互为用，以奏其效。