产后全身肌肉疼痛 经方案例
谢某,女,50岁,郑州人。主诉:在26岁时,因产后引起全身肌肉疼痛,至今已20余年,虽经治疗,可全身肌肉疼痛未能有效控制,近因亲戚介绍前来诊治。刻诊:全身肌肉疼痛,因活动后加重,汗多,畏寒怕冷,手足不温,肌肉麻木,面色不荣,舌质淡,苔薄白,脉沉弱。辨为营卫气血虚证,治当益卫和营,补益气血,给予桂枝新加汤与当归补血汤合方加味,桂枝10g,白芍12g,生姜12g,生川乌10g,红参10g,大枣12枚,当归6g,黄芪30g,炙甘草6g。6剂,每天1剂,水煎服,每日分3服。二诊:汗出减少,以前方6剂。三诊:全身肌肉疼痛缓解,仍畏寒怕冷,改生川乌为12g,以前方6剂。四诊:全身肌肉疼痛基本解除,畏寒怕冷减轻,以前方6剂。五诊:汗出止,肌肉麻木基本消除,以前方6剂。六诊:诸证基本悉除,为了巩固疗效,又以前方治疗20余剂。随访1年,一切尚好。
【点评】根据汗多辨为卫虚,再根据肌肉麻木辨为营虚,因全身肌肉疼痛、因活动加重辨为气虚,又因面色不荣辨为血虚,以此辨为营卫气血虚证。方以桂枝新加汤温阳益气,生化气血;以当归补血汤益气生血,生川乌温阳散寒,通络止痛。方药相互为用,以奏其效。
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