医圈周刊 NO.10 关于医健的三个“伪命题”

文|赵占石

话题：互联网和医院结合是个“伪命题”？

地点：大医云谷、健康管理群—慈铭&动脉网

参与：廖新波 梁亮亮 白胜西 林锋

“互联网+”是线上加线下，也就是在线上销售拿到病源，送到线下去消费-看病。这种模式在拼价格的消费市场行的通，但在专业的医疗市场是天方夜谭，关键在于信任，不是简单拼价格。总之医生医术是不能拿来消费的。

“+互联网”模式是B2c，也就是供应方对客户方。医院的病源通过互联网让客户有更好的体验，给他们带来更大的方便，保持客户忠诚度，所以医院大量发展互联网服务是非常值得提倡的。

互联网+大数据（居民健康档案，就诊记录，手术记录，康复记录）免费给医院使用，优势是明显的，医院可以不用搞信息化也可以提高效率。

互联网+医院是伪概念，现行体制下，公立医院不会参与，民营医院趋之若鹜，前提是利用公立医院的医生。目标——挣钱！

医院+互联网≈医院信息化在互联网上的一次平层联体，有利于各个医院打通信息壁垒，政府可以增强对医疗服务资源的管理和调整（科学施政）。但是，对于医院本身来讲，单体的互联网化没有太大的作用，因为不需要这个也可以赚钱赚到high。

除非以后病人数量显著减少（假设）那么医院的互联网化可以通过大数据来抓取（吸引）病人来就诊，依托的就是互联网（大数据等）同时还需要医院实现平台化，谁都可以过来执业，例如医生集团 可以在平台化的医院到处飞刀，通过数据系统进行病程管理，只要医护团队是SOP的，就没有问题。如果走到这一步，就无所谓互联网+医院，还是医院+互联网，核心都取决于哪种模式更能提高挣钱的效率，只不过前者图利的是互联网渗透医疗体系的资本，后者是代表现行医疗卫生服务体制。

互联网化后更加便于科学管理了，那么长此以往，达到最终的效果是：所有医院的流水清澈见底，这时候就是卫生管理工作科学有据的时代了。

线上线下都是伪概念，现阶段说的所谓互联网化，不就是图个方便么？方便啥，说白了方便赚钱，因为现行医疗生态是，鼓励全民吃药，全民看病，医保吓的都抖成筛糠了，马上揭老底。如果不重视预防，笑话可就大了。

话题：健康管理是个“伪命题”？

地点：健康管理群—慈铭&动脉网

参与：白胜西 杨红曦

健康管理过去是伪命题，但是未来肯定不是伪命题，我们用发展的眼光看现在是正方向，随着医疗+互联网，大数据、可穿戴设备、精准医疗等科技应用，目前不少商业模式已经在试错前行了，相信未来健康管理会大行其道！

当然有一些前提，如大数据解决不了行业标准问题，穿戴设备解决不了舒适性，续航能力，合法的专业指导，意外风险问题等，现在的健康管理就是在自娱自乐。

举个最简单例子，有的医生喜欢用高血压下诊断，还有医生喜欢用血压高下诊断。另外还有血压高值，血压临界高值等。各说各有理，所以标准化非常重要。如果分析市面上的医用软件，体检软件数据库，更是让人啼笑皆非。

话题：医生集团的发展是“伪命题”？

地点：大医云谷

参与：梁亮亮 林锋

医生是香饽饽不假，只限定于成名成家的医生，但是绝对不是未来的主角，未来的主角应该是体系，单凭医生救不了几个病人，可是一个公共卫生措施就可以管住一堆人不得病。

医生集团还远远没有到大量出现，大批医生走出体制，出现竞争的局面，现在都应该做好自己，互相交流，争取做出标准来，否则遇到不讲理的，和现在的北三事件是一样的结局。医生集团也应有体系，不是单打独斗，这样才能真正起到资源优化配置，扩大供给的作用。

未来的事情不确定性太高，我个人认为保留尊严的做好医生，挣到那份该得的辛苦钱，enough，会有人不断支持你们的。

至于平台化，前提是公立医院的彻底转型，而它的前提不是哪天行政命令或者院长们集体被洗脑主动去干，而是哪天病人忒少了（基层防住了），慌了，没钱挣了，得，改吧！甩编制包袱，嗖一下，医生出圈成医生集团，嗖一下，窗明几净的医院硬件设施准备好，质控，感控，管控SOP建立好，大喊一声，医生集团驾到，病人看广告！遂来！

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