胸部学组:良恶双重外衣--机化性肺炎
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时间都说过
春天的风过,亲吻这份柔弱;
夏天的闷热,迎来暴雨时刻
给生命的情话,时间都说过。
秋天的叶落,归根存成灰末,
冬天的雪泊,冰冻三尺而过,
给生命的涂鸦,时间都画过。
酷热的折磨,枯萎离落
封喉的沉默,一一经受过
这首时间的歌,唱到你听懂了。
春天的风过,亲吻这份柔弱
夏天的闷热,迎来暴雨时刻
给生命的情话,时间都说过
秋天的叶落,归根存成灰末
冬天的雪泊,冰冻三尺而过
给生命的涂鸦,时间都画过
酷热的折磨,枯萎离落
封喉的沉默,一一经受过
这首时间的歌,唱到你听懂了。
男,36岁。CT200108010
病人主诉: 反复咳嗽,咳痰,胸痛1年月余
病灶形态不规整,位于胸膜下,周围见长条索状结构,可见支气管进入
病灶形态不规整,位于胸膜下,周围见长条索状结构,可见支气管进入
病灶整体膨胀感较弱,具有轻度分叶状,中心见支气管漂浮
多个支气管漂浮征,部分层面见边缘平直,毛糙
局部叶间裂回缩,病灶内支气管气像
叶间裂收缩,整体病灶膨胀感不强
病灶与胸膜之间的关系清晰,均见累及脏层,胸膜腔内见少许积液
病灶内见无强化区域,仔细观察坏死区病灶较光整,部分与支气管相通
仔细观察病灶内强化区域与支气管相通,支气管内壁光整,提示病变不恶
整体印象:良性特点
1、病灶位于胸膜下,局部膨隆和收缩;
2、病灶内支气管漂浮,支气管内膜光整,支气管与病灶内坏死区相通;
3、病灶周围毛糙,轻度分叶,长条索状结构,伴叶间裂柔软收缩;
4、病灶强化特点,实质成分较均匀强化。
5、病灶与胸膜之间的关系清晰,均见累及脏层,胸膜腔内见少许积液
恶性特点
实性结节、不均匀强化、空泡征、边缘毛糙分叶、
机化性肺炎是一种非特异性的肺损伤反应,但也可以是特发性的。它是一种临床病理实体,是(特发性)间质性肺炎的一部分。组织学上,机化性肺炎的特征是存在松散的肉芽组织息肉状突起,主要累及含气腔隙,但也常在小气道管腔中。