情志变化与肾脏疾病有系吗?

情志变化与肾脏疾病有系吗?

原创 2016-03-01颜德馨基金会中医德馨堂

不同的情志变化对内脏有不同的影响,所谓“怒伤肝”,“喜伤心”,“思伤脾”,“悲伤肺”,“恐伤肾”。

人体是一个有机的整体,情志的异常变化可影响脏腑气机功能而导致疾病。例如有的人突受惊吓而出现小便失禁,这是由于过于恐怖,以致肾气不固,气陷于下,称为“恐则气下”。也有人情欲过激,导致邪火妄动而损伤真阴,导致肾虚。如朱丹溪说“心动则相火亦动,动则精自走,相火翕然而起,虽不交会,亦暗流而疏泄矣。”

生活中较为常见的遗精、早泄、阳痿等肾脏疾病,与情志不畅的关系较为密切。如《景岳全书·阳痿》指出:“忽有惊恐,则阳道立痿。”《慎斋遗书·阳痿》也提及:“奇贫鳏居,郁郁不乐,遂成痿证,终年不举。”特别是年轻人,往往由于精神过度紧张或者恐惧情绪,或对性交的神秘感、自卑感等不良情志压抑了正常的性心理,降低了性兴奋的自控能力,从而导致早泄。从现代医学角度分析,这些疾病大部分与各种精神因素影响有关,属大脑皮质功能失调产生的功能性疾病。从中医学角度分析,其病理变化为情志所伤,进而导致机体阴阳平衡失调,以“心肾失交”为主。因为心主血脉而藏神,肾藏精。精充血生,精血上奉于心则心得其养。心气下交于肾,调节有度,则神安志宁,称为“心肾相交”。若因情志不畅,长期紧张或惊恐伤肾,则心血不能下交于肾,肾精不能上奉于心,从而出现“心肾不交”之证候。心肾相交的理论,实际上包涵大脑皮层通过下丘脑对垂体-肾上腺皮质系统、垂体-性腺系统、垂体-甲状腺系统的控制调节作用。情志不畅会使大脑皮层功能受到干扰和破坏而导致神经、内分泌功能失调而出现各种心肾不交之证候。因此临床上常用心理治疗配合药物补肾养心、交通心肾之法治疗各种肾脏疾病,取得较好的疗效。

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