月经不调--痛经--经前期紧张--四制香附丸

四制香附丸
    方剂来源 明．《景岳全书} 。
     香附500克 熟地129克 白芍120克 当归120 克 川芎120克 陈皮90克 白术90克 甘草30克 黄柏30克泽艾叶90克 上药共研细末，酒糊丸。每服6克，日服2—3次。也可改用饮片水煎服，各药用量按常规剂量酌减。
     养血行瘀，顺气调经。
    主治妇女气血阻滞，月经不调，经期腹痛等。
    现代临床 常用于治疗月经不调，痛经，经前期紧张综合征，乳房胀痛，乳腺增生病；也可用于治疗慢性肝炎、肝硬化所致的胁痛等病症。
    例如： (1)月经不调 本方丸剂吞服，治疗各种月经不调。血热者，配用芩连四物汤；虚热者，配用二地汤；血寒者，配用艾附暖宫丸；虚寒者，配用附桂八味丸；气血虚者，配用圣愈汤；气滞者，配用逍遥散，血瘀者，配用桃红四物汤。
    * (2)痛经 本方加减，治疗气滞血瘀型痛经，总有效率在85％以上(<<中医妇科学》人民卫生出版社) 。
    * (3)经前期紧张综合征 本方加减，治疗经前所出现的头痛、心烦、身痛、发热、浮肿、腹泻、口舌糜烂、大便出血等症，常能获得良效，尤其对经前、经行乳胀，效果更佳(《中医妇科学》人民卫生出版社) 。
    * (4)乳腺增生病 本方加减，治疗乳房囊性增生病74例。结果。治愈35例，好转29例，无效10例(《新医药杂志)1977年第3期) 。
    * (5)胁痛 本方加减，治疗185例。均因急、慢性无黄疸传染性肝 炎以及肝硬化而致。结果：取得满意疗效((中西医结合资料汇编’1977 年第1期) 。
    应用要点 主要用于治疗因气滞血瘀所致月经不调，痛经。
    方用四物汤养血、活血、调血，香附舒肝理气，为其配伍特点。
    临床应用以妇女月经不调、腹胀腹痛、乳房作胀结块，或胁肋胀痛、舌暗、脉弦、为其辨证要点。
     临床如见胁腹胀痛显著者，加青皮、郁金、柴胡、枳实。
    *瘀血明显者，加三棱、莪术、丹参、三七。
    *症块坚硬者，加鸡内金、象贝母、牡蛎，穿山甲、人参鳖甲煎丸。
    *热证明显者，加黄芩、黄连、红藤、败酱草、白花蛇舌草。
    *寒证明显者，加桂枝、干姜。
    *气血虚者，加党参、黄芪、山药。
    *疼痛剧烈者，加乳香、没药、失笑散。
    历代方书中与本方同名者，尚有《济阴纲目》四制香附丸，将香附分成四等分，分别以酒、盐水、童便、醋浸3日，焙干为末，醋糊为丸，功能理气止痛。舒肝调经，主治肝郁气滞所致的月经不调，痛经，乳胀等病症。