宫颈有哪些疾病?
有时候宫颈的变化超出了正常的生理标准。
常见的包括:
·宫颈功能不全(ICI)。这种疾病包括子宫颈长度及其扩张的过早和无症状的减少。ICI的原因是多胎妊娠,胎儿体重大,子宫肌张力不足,荷尔蒙紊乱和创伤。如果病理严重威胁胎儿,医生可能会开创子宫颈管缝合(绑扎)或在其周围施加特殊绷带(子宫托)的规定。对于ICI程度较轻的患者,可使用孕激素注射剂,这会增加子宫肌肉的张力并增厚子宫内膜。
·肿瘤。通常,在对孕妇进行例行检查时,会发现宫颈息肉。这些通常是良性的,是上皮的产物。由于数量少且尺寸小,它们通常并不危险。然而,息肉的增殖威胁出血,疼痛,发炎的发生。在极少数情况下,这种肿瘤会退化为恶性子宫颈癌。如果在怀孕期间发现息肉,则使用等待策略。如果生长物很小且数量很少,则不进行手术治疗。如果息肉对妇女本人或胎儿的危险很明显,建议切除息肉,。
·宫颈糜烂。该术语通常是指性质不同的两种病理,尽管它们的症状相似。假性侵蚀是子宫颈阴道部分宫颈管的圆柱形上皮的增殖。真正侵蚀是由于炎症,感染,创伤(例如,性交时)而导致的粘膜完整性受损。两种病理类型均表现为子宫颈阴道部分发红,可能伴有不适和痛苦的感觉,大量的血性分泌物。通常,在怀孕期间,不治疗宫颈糜烂,因为它不会威胁妇女或胎儿的生命,不会使妊娠和分娩的过程复杂化。仅在有患子宫颈癌的风险时才给予治疗。通常,异常和病理变化还包括子宫颈的损伤,其炎症,感染,子宫颈管腺体中形成的囊肿等。如果它们没有直接威胁到母亲和胎儿,不会使怀孕过程复杂化,则将其治疗推迟到分娩。之所以使用预期策略,是因为在妊娠期间,母亲的身体特别容易受到各种影响,包括手术和药物治疗。
子宫颈疾病的鉴定
为了确定是否存在病理变化,医生会对子宫颈进行筛查,包括:
·细胞学检查:分析宫颈和宫颈管上皮颗粒中是否存在非典型细胞,包括癌细胞;
·菌群涂片检查:分析阴道或宫颈粘液中有益,机会性和致病性微生物的比例,表明身体的一般状况,生殖系统,是否存在炎性疾病;
·感染涂片检查:一项针对阴道粘膜分泌物的研究,表明存在独特的病原性微生物(病毒,细菌,真菌,原生动物),表明生殖道中存在感染过程。
另外,作为筛查研究的一部分,可以规定组织镜检查法-使用配备有照相机或光学系统(直视镜)的薄而灵活的仪器对子宫颈进行视觉检查。它直接插入阴道和子宫颈管,可让您评估其粘膜的颜色和厚度,确定息肉和其他肿瘤的存在,子宫颈腔的大小等。
这些方法的结合使医生有机会确定妇女身体及其生殖系统的一般状况,及时发现可能的病理和并发症。这增加了他们成功治疗的可能性,包括保留保守的方法。