打个喷嚏就骨折了！医生，老年人的骨头怎么如此脆弱？

老年人是“瓷娃娃”？

打个喷嚏就能骨折？

Q

“听说，有的老年人“打个喷嚏”就骨折了，是真的么？”

A

“此言不虚。这种情况看似戏剧性，却有其深层原因，这个原因就是——骨质疏松。”

对于老年人来说，由于年龄增长、骨量流失等原因，很容易出现骨质疏松症，据国家卫健委2018年发布的中国骨质疏松症流行病学调查结果显示：我国50岁以上的人群中，骨质疏松症患病率达19.2%，65岁以上人群的患病率更是高达32%。

骨质疏松症的典型表现有乏力、驼背、腰背疼、容易骨折，其中椎体部位的压缩骨折尤为常见，因为骨质疏松性椎体压缩骨折会导致慢性背痛、失眠、活动减少、意志消沉、甚至生活难以自理，严重危害健康，所以也被称为“无声的流行病”。

骨质疏松性椎体骨折

是怎么发生的？

椎体主要由骨小梁构成，骨小梁纵横交错形成椎体的初级结构。椎体强度与其内部小梁骨的形态结构有关，包括小梁骨的方向、连接方式、粗细、数量以及间隙大小。随着衰老和骨质疏松的发生，小梁骨的表面密度逐步下降，椎体小梁骨变细、数量减少，明显降低了小梁骨的强度。

（正常骨基质→骨质疏松）

当外力作用于脊柱时，产生压缩力通过椎间盘传导到椎体终板，由小梁骨中心向四周扩散，在椎体内部形成应力。应力超过小梁骨能承受的强度，小梁骨结构就会破坏，失去稳定性，局部的裂隙进一步发展就会发生椎体骨折。

所以，是老年人的骨头情况决定了易骨折这个特点，咳嗽或者打个喷嚏确实能导致骨折，但不过是压垮骆驼的最后一根稻草罢了。

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本文由 唯医骨科 签约作者

成都骨科医院 何涛 医生撰写

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