72小时连续血糖大揭密,糖友安全有保障!

许多糖尿病患者表面上糖尿病控制得宜,但却没发现血糖波动情形,严重后果恐引发相关的血管病变,甚至有死亡风险。台湾内分泌及新陈代谢科谢昌勋医师提醒,长期轻忽血糖的大幅波动,持续性一段时间的高、低血糖,会造成血管氧化压力产生,恐导致血管内皮细胞损伤,当氧化压力越高,将会对大小血管造成永久的损伤。

谢昌勋医师说明,他曾收治一名糖尿病史超过十年的半百妇女,一向遵照医嘱按时服药,甜食的多寡也十分节制,但血糖控制一直未能达标,使她感到相当困扰…和患者讨论过后,他建议透过「连续血糖监测系统」(72小时动态血糖监测)监测血糖数值,透过监测结果才知患者喜爱精致食物,摄取量虽少,但糖分过高,因此始终未能察觉,终于找到原因后,妇人随即调整饮食习惯,顺利让血糖值持续稳定,远离血糖波动的危险。

部分糖友对饮食过量的概念,依旧停留在份量的多寡与大小,谢昌勋医师指出,现代社会饮食日益精细化,少量食品也可能拥有极高糖分,若患者本身自觉性不高,实难找出血糖超标的癥结点;因为传统的抽血检查或家用血糖机只能反应当下的血糖值,即使1天4次测血糖,也可能因测量血糖时机不定,而忽略其他时间点血糖忽然飙高或降低的可能性。

谢昌勋医师进一步解释,随着医疗科技进步,目前患者可藉由「连续血糖监测系统」,将血糖感应针置入皮下,透过每5分鐘记录一个数值,一天有288个血糖值连续监测患者血糖,加上记录饮食、运动及用药情形,同时辅以手指採血血糖值,能将血糖连续变化完整呈现,揭开患者血糖密码;医护团队也可全面评估病患的治疗用药及剂量,来制定最佳「个人化治疗」的控糖方案。

此外,患者处于正在治疗或控制糖尿病的过程中,就有可能发生低血糖的机会,谢昌勋医师提醒糖友,任何降血糖药物都有可能引发低血糖的风险,全面了解自己的血糖状况十分重要,糖尿病患者除了按时服药,定时监控血糖之外,也提醒糖友家属,若糖友出现头晕、思路不清晰、言语迟钝等现象,都有可能与低血糖有关,务必与医师讨论,找出原因,有效避开血糖波动死角,减少糖友血管病变危险。

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