Neurology病例：神经母细胞瘤抗GD2抗体治疗后的脊神经根强化

2岁男孩，诊断为IV级神经母细胞瘤，予抗神经节苷脂-GD2抗体（GD2-Ab）治疗2周后出现急性神经源性膀胱和身体衰弱。脊髓MRI如图示。神经传导检测提示脱髓鞘性多发性感觉运动神经病伴继发轴索损害，无传导阻滞。脑脊液检查可见蛋白细胞分离。多发性感觉运动神经病是抗GD2-Ab的潜在神经毒性作用。脊神经强化可能与抗GD2-Ab与脊神经髓鞘的结合有关，导致活动性髓鞘崩解。儿童脊神经根强化的鉴别诊断中应包括抗GD2-Ab毒性。

（图：增强T1可见腰骶神经强化[A-B]，几乎选择性地累及马尾后根[C]）

[参考文献]

Morana G, Lanteri P, Tortora D, Martinetti C, Garaventa A.Spinal nerve roots contrast enhancement following anti-GD2 antibody therapy in neuroblastoma.Neurology. 2018 May 8;90(19):895-896.

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