二十一、静脉曲张、静脉瘤

经方常见疾病治症：静脉曲张、静脉瘤

【治病策略】

1、炮附子三钱白芍一两炙甘草一两。关键在于白芍的量至少一两。还可以加一些活血化淤的药，以免病人因为静脉淤血块逆流回心脏造成心脏病。

【辩证诊断】

1、小腿内外侧皆痛且持续痛（在脾，胆经），夜痛甚--->夜痛甚乃病在血分，这可能是静脉曲张。

【辩证治则】

1、皮肤：

（1）枯燥，多见于老人、重病后、糖尿病、肾萎缩等，体液不足，人参、知母、地黄、当归、芍药等。

（2）紫斑点、青筋、静脉曲张，瘀血。

2、越婢加术汤主肉极，肉属脾，脾病则肉色变，肉之一部隆起。越婢加术汤可扩大应用于治疗红皮症、下肢静脉瘤、癌、息肉、鼻茸、瘢痕瘤、赘肉、角膜翳、角膜小疱、翼狀片等病症。眼病时的充血、疼痛、瘙痒、糜烂、分泌物、眼脂等，均常用此方，且屡见速效。

3、（1）下焦部位的淤血，就是指肚脐以下，如果是妇人科，可以选用大剂的白芍，如白芍一两、炙甘草一两，这样用药可以强到连双腿的静脉曲张都可以把它收敛起来，然后再加一些和解的药进去，像川穹等，这是治疗干血劳的方法。

（2）公孙与内关可以行气来治内伤的部分，然后使用小柴胡汤加桃仁、红花，这是治疗胸腔有淤血的活血化淤法

（3）使用白芍、川穹就可以活血化淤，但是一定会加当归，目的是把不足的血再补足，然后靠白芍来破血，绝对不能开很大剂的破血药，否则会造成淤血被攻出来，但是却停留在组织外面而没有排出来，于是内脏被药物伤到。然后加些炙甘草下去，让淤血慢慢的被和解出来。要用大剂的才有用，比如川芎是一两，当归就是一两。可以加桃仁。

4、腿有静脉曲张-->芍药甘草附子汤，重用芍药一两，炙甘草5钱，足冷再加炮附子。

5、手上血管脉大：痨，桂枝芍药知母汤。

6、静脉瘤、静脉曲张时就重用芍药、炙甘草；如果还没感觉，可以将芍药加到1两半或2两，炙甘草不变；如果此时病人的脚是冷的，可以加重炮附子，温的就减量，但一定要要，预防淤血块从静脉流回心脏。

【成因】

所有血管方面的专家，都只关心动脉方面的病变，无人关心静脉的病变，因此到目前为止无任何的西药可以去除静脉瘤，开刀取出并不能解决问题。因此走在马路上，可以看到很多人的双腿都布满了青脉，不但不雅观，而且还会有其他病变产生。

首先要了解中医认为动脉的循环，是靠心脏的喷射力量，管的是双手。而静脉回流入体内的力量，靠的是小肠，也唯有小肠的热量，把血中的水气化以后，其产生的气压，方可令血流回体内。

长期双足静脉曲张病人，必然有许多的血块停留在静脉中，造成循环障碍，所以必须加入活血化淤的药物在内，方可全数清出，使血管回复弹性，当人体的动脉压力与静脉压力呈平衡状态时，不但身轻如燕，体力大增，而且血压必然稳定，双足有力。