嗓子里感觉总有东西, 咳不出, 咽不下, 试试这个小方子
本文转载自:中国中医药杂志
审核:小也
我一位朋友的母亲最近很烦心,原因是总觉得自己嗓子里有东西,虽然不痛但觉得这个东西咽也咽不下去,咳也咳不出来,但吃东西时又觉得没有影响。
这个东西就在嗓子眼里挂着粘着,特别不舒服。于是她就总是担心这会不会是长肿瘤了,天天觉也睡不好,饭也吃不香。
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朋友听说后,便将她带到医院的耳鼻喉科检查,结果发现她的咽喉各部位没有什么异常!这可难坏了朋友一家人,我知道后,通过望闻问切,知道了其中的问题。今天就让我们来分析一下。
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惹人烦的梅核气
上述的病症,其实在中医里有个特定的名称—— 梅核气 。从字面意思来理解,得了这个病就觉得有个梅子核卡在嗓子眼一样。
张仲景在《金匮要略·妇人杂病脉证并治》中是这样形容的:“ 妇人咽中如有炙脔 ”。喉咙仿佛有块烤肉黏在那里,吞不下去,咳也咳不出来。
那这个堵着的东西到底是什么呢?——答案是: 痰气 。
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▋梅核气是怎么来的?
我们知道情绪异常可以导致疾病,而情绪与肝有着密切的关系。急躁易怒、或者长期处于焦虑、抑郁的状态下,会导致肝功能失调,负面情绪无法排解,就会慢慢郁结,堆在一起。
这就仿佛在马路上出了车祸,车流就无法按原轨道正常行驶,堆在一起后,就形成障碍,体内正常气血的运行就仿佛是这道路,拥堵后身体就会出现问题。
肝气郁结,津液不布,聚而成痰,痰气相搏,结于咽喉,所以嗓子眼觉得有异物,咳吐不出,吞咽不下。
因此,我们需要知道这个病其实是情志病,根本原因在于 肝失疏泄,肝气郁滞 。
▋为何女性高发呢?
医圣张仲景描述的是“妇人咽中”呢?不难理解,女性同胞在绝经期前后,也就是我们说的更年期的时候,她们的情绪的波动性较大,容易 肝气郁滞 。
由于体质和社会环境因素,这种气郁导致的病症更加“青睐”女性。女性常发的气郁类病症还多表现在以下几个方面:
1.失眠:气郁化火可导致失眠,难以入睡,多梦易惊。长此以往会导致女性气血失调、面色暗沉、无精打采。
2.月经紊乱:女性月经与否与肝的疏泄功能正常与否有着密切相关。肝主藏血,肝气不疏可导致经期过短、月经量少、经间期出血等症状。
3.乳腺结节:肝经循行在两胁,肝气郁滞、肝经脉运行不畅还可能导致乳腺增生、乳腺结节甚至乳腺癌的发生。
因此,张仲景描述为“妇人咽中”是强调女性易肝气郁滞,所以此病大多数发生在女性身上。但其实男性因为情志不遂,肝气郁滞也可以出现“梅核气”。
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梅核气的治疗
目前,这种疾病的病机制尚不明确,可能与精神心理因素、食管运动功能、胃食管反流及脑-肠轴功能失调等原因有关。
针对这种梅核气,张仲景是用 半夏厚朴汤 解决的。
《金匮要略·妇人杂病脉证并治》记载:“半夏厚朴汤方,半夏一升,厚朴三两,茯苓四两,生姜五两,干苏叶二两,上五味以水七升,煮取四升,分温四服,日三夜一服。”
▋方解
方中最重要的药物是 辛开散结 的半夏,以其辛温之性化痰消痞。其次,厚朴作为消除胀满的要药,帮助半夏下气除满,燥湿消痰,为臣药。
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茯苓甘淡渗湿健脾,以助半夏化痰,同时也可宁心安神,辅治失眠不寐。生姜辛温,和胃止呕,也可制约半夏的毒性。
苏叶芳香行气,理肺疏肝,助厚朴行气宽胸,宣通郁结。整体来看,本方以行气散结,化痰降逆为基本治法。
辛苦合用,辛味行气散结,苦味燥湿降逆,两者相互配合,来疏解肝郁之气,化解痰涎之凝,可谓是千古妙方。
在我了解了朋友母亲的病情后,便以半夏厚朴汤为基础方进行加减,对她进行治疗,服用一周后,梅核气的症状基本消失。
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食疗推荐
除了半夏厚朴汤外,针对梅核气也有很多食疗的方法可以进行辅助治疗。如:
▋合欢花蒸猪肝
合欢花10~12克,放碟中,加清水少许,泡浸4~6小时,再将猪肝100~150克切片,同放碟中,加食盐少许调味,隔水蒸熟,食猪肝。
▋玫瑰花茶
选玫瑰花瓣6~10克,放茶盅内,冲人沸水,加盖片刻,代茶饮。
▋葱煮柚皮
选鲜柚皮1个,在炭火上将外层黄棕色烧焦,刮去表层,然后放人清水中泡浸1日,使其苦味析出。再切块加水煮,将熟时以葱两棵切碎加入,用油、盐调味,佐膳。
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女性更年期保健
随着社会压力的增大、生活节奏的加快,现代女性更年期的症状可能更为严重、复杂。
除了梅核气,许多更年期的女性还经常出现焦虑、紧张,失眠多梦、健忘多疑、皮肤瘙痒,有的甚至出现假性心绞痛,伴心悸、胸闷感等等。
这些症状,可能在体检中无法发现明显的指标变化,但却困扰着许多人,给生活带来很大的不便。
中医里,对更年期女性可以分为几大证型——肝肾阴虚型、肾虚肝郁型、心肾不交型、肾阴肾阳两虚型。
医者根据治疗大法——滋阴清热除烦,疏肝解郁等,选用合适的药物如逍遥丸、杞菊地黄丸、坤宝丸、坤泰胶囊等进行系统治疗之后,患者的症状与情绪都能够得到很大程度的缓解。
除了药物的使用,我们还有针灸这一方法,选取如三阴交、阴陵泉、阳陵泉、合谷、太冲、血海、印堂、神庭、太阳穴等穴位进行针刺,也有很好的效果。
我们知道“逍遥丸”往往是针对肝郁的,人体身上也自带一个天然的“逍遥丸”,那就是我们的阳陵泉。
经常按揉阳陵泉,对肝气郁结的症状,比如:郁闷、易怒、胁下胀或痛,以及因情绪引起的各种疼痛、厌食、嗳气等,有很好的缓解作用。
所以你身边有中年女性(40岁以上),出现更年期的相关症状,可以推荐她选择中医治疗,帮她消除烦恼与忧虑,助她快乐逍遥似神仙。