文献速递 | 透视引导下聚桂醇泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张的疗效观察
中国生化药物杂志
2017年第9期总第37卷
透视引导下聚桂醇泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张的疗效观察
茅剑强¹，钱坚革²
（1.浙江省桐乡市皮肤病防治院皮肤外科，浙江桐乡314500；2.浙江省立同德医院整形外科，浙江杭州310012）
摘要：
目的：研究分析透视引导下聚桂醇泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张的疗效观察。
方法：选取本院2015年2月～2017年5月收治的90例下肢静脉曲张的患者为研究对象，随机分为对照组和实验组，每组患者各为45例。对照组患者给予传统的大隐静脉高位结扎并抽剥手术，实验组患者给予透视引导下聚桂醇泡沫硬化剂治疗。比较分析2组患者的治疗效果。
结果：手术后，实验组患者中，2例患者复发，复发率为4.4%。对照组患者中，6例患者复发。可得，对照组患者复发率（13.3%）显著高于实验组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。经过对应的治疗后，实验组患者的术中出血量为（10.23±1.52）mL，对照组患者术中出血量为（32.19±2.34）mL。可得，实验组患者术中出血量显著少于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。另外，实验组患者的平均住院时间以及手术时间和切开长度等指标均显著优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：透视引导下聚桂醇泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张的临床效果较好，复发率较低，能够显著降低术中出血量，缩短手术时间，具有临床推广的意义。
关键词：
透视引导；聚桂醇泡沫硬化剂；下肢静脉曲张；治疗效果
文献编号：
DOI:10.3969/j.issn.1005-1678.2017.09.100
在临床中，下肢静脉曲张为一种十分常见的外科疾病[1]。近年来，随着外界环境的变化，下肢静脉曲张发生率逐年升高。在医疗水平不断发展的背景下，研发出治疗下肢静脉曲张的新方法为泡沫硬化剂聚桂醇[2]。为了研究分析透视引导下聚桂醇泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张的疗效观察，选取本院2015年2月～2017年5月收治的90例肢静脉曲张的患者，随机分为2组，具体情况如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取本院2015年2月～2017年5月收治的90例下肢静脉曲张的患者为研究对象，随机分为对照组和实验组，每组患者各为45例。选取的患者均符合临床上下肢静脉曲张的诊断指标，在活动后均会出现下肢酸痛乏力的现象并签署相应的知情同意书[3]。实验组45例患者中，女25例，男20例，年龄33～80岁，平均（47.92±4.38）岁，病程4～27岁，平均（18.23±3.98）年。对照组45例患者中，女26例，男19例，年龄32～81岁，平均（47.87±4.32）岁，病程4～26岁，平均（18.21±3.93）年。2组患者一般资料比较差异无统计学意义，能够进行比较。
1.2 方法
1.2.1 治疗方法：对照组患者给予传统的大隐静脉高位结扎并抽剥手术，实验组患者给予透视引导下聚桂醇泡沫硬化剂治疗，取患者仰卧位，结扎静脉近心端。X线透视引导下将对比剂经曲张静脉腔内。将泡沫硬化剂注入静脉腔内,X线显示对比剂被完全置换,泡沫硬化剂充盈至深静脉入口时停止继续注射。比较分析2组患者的治疗效果[4]。
1.2.2 观察指标：比较分析实验组与对照组术中出血量、复发率、平均住院时间以及手术时间和切开长度[5]。
1.3 统计学方法
采用SPSS18.0软件对数据进行统计学分析，计量资料采用“-x±s”表示，予以t检验，计数资料采用率表示，予以卡方检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
经过对应的治疗后，实验组患者的术中出血量为（10.23±1.52）mL，对照组患者术中出血量为（32.19±2.34）mL。可得，实验组患者术中出血量显著少于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。另外，实验组患者的平均住院时间以及手术时间和切开长度等指标均显著优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
手术后，实验组患者中，2例患者复发，复发率为4.4%。对照组患者中，6例患者复发，复发率为13.3%。可得，对照组患者复发率显著高于实验组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
3 讨论
下肢静脉曲张的主要原因为长时间的运动和站立，严重影响患者的正常生活，降低患者的生活质量[6]。在临床治疗中，下肢静脉曲张为一种十分常见的外科疾病。
近年来，随着外界环境的变化，下肢静脉曲张发生率逐年升高[7]。过去治疗静脉曲张的主要方法为手术治疗，但治疗效果并不理想，术后并发症较多，恢复时间较长且复发率较高。在医疗水平不断发展的背景下[8]，研发出治疗下肢静脉曲张的新方法为泡沫硬化剂聚桂醇，能够在手术后给予持续的压迫，形成纤维索条，促进肉芽组织生长，使患者静脉发生萎陷。聚桂醇是一种醚类化合物,能够作用于细胞膜脂,导致患者静脉内皮发生损伤，使细胞内皮发生脱落，损伤静脉内皮细胞[9]。相关资料显示，透视引导下泡沫硬化剂聚桂醇治疗方法安全性较高，对患者造成的创伤较少，花费较低，复发率较低[10]。在本次研究中，对照组患者给予传统的大隐静脉高位结扎并抽剥手术，实验组患者给予透视引导下聚桂醇泡沫硬化剂治疗。手术后，实验组患者中，2例患者复发，复发率为4.4%。对照组患者中，6例患者复发。可得，对照组患者复发率（13.3%）显著高于实验组，具有统计学意义（P＜0.05）。经过对应的治疗后，实验组患者的术中出血量为（10.23±1.52）mL，对照组患者术中出血量为（32.19±2.34）mL。可得，实验组患者术中出血量显著少于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。另外，实验组患者的平均住院时间以及手术时间和切开长度等指标均显著优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，透视引导下聚桂醇泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张的临床效果较好，复发率较低，能够显著降低术中出血量，缩短手术时间，具有临床推广的意义。
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