从《名医类案》身痒门一首验方谈起王晓军于山
生地、麦冬、白芍、丹皮、连翘、党参、黄芪、黄柏、黄连、防风、甘草各10克,五味子5克军按:细绎此方组成也颇有意味:党参、麦冬、五味子乃生脉饮,加黄芪乃黄芪生脉饮,可以补气养阴,而黄芪得防风其功益大,实又为玉屏风散去白术,何以去白术?当为虑其温燥呆守有伤阴之患也可知;生地、白芍、丹皮乃凉血地黄汤去水牛角且以白芍代赤芍,传统中医认为赤芍偏攻,而白芍相对偏补,从这个角度而言说明本方所适用的患者当为偏于虚弱的体质状态可知矣;而人参、黄芪、甘草又为保元汤去肉桂之组合,何以去桂?很明显是虑其太过燥烈而助火伤阴者甚明;而黄柏、黄连、连翘三味显然又为黄连解毒汤或者是三黄泻心汤方的变方,之所以不用大黄,此人体质偏于虚弱可能腹肌不够充实而有底力或者不唯没有便秘甚至大便偏于稀溏而且次频;所以不用栀子、黄芩则可知此类患者之热多为局限于某一局部而不是于胸中或者整体之热者,而且有局部的充血和渗出者;这样一路分析下来,我们对于这张方子的运用已经是非常清晰了,而且于此我们会更加的叹服古代先贤们处方用药的深邃精到,吾辈可不苦学而深思之乎?---此方对于有皮肤病之同时脾胃或者胃肠功能低下者颇为有效,忆于武汉坐诊时曾治一中年女性患者先予他方清热利湿祛风之口颇效,然服后胃中不适疼痛而且纳呆,改予此方则觉甚适,继服而获痊愈,真良方也,于此益叹古贤之不欺我也,更知读书之必要、重要也。
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