小青龙汤证症状析

《伤寒论》第40条：“伤寒表不解，心下有水气，干呕，发热而咳，或渴，或利，或噎，或小便不利、少腹满，或喘者，小青龙汤主之。”

伤寒表不解——即有太阳伤寒证：恶寒，发热，无汗或有汗，脉浮紧，头项强，腰脊痛，周身痠楚等症。

心下有水气——水气之病，乃阳衰而土湿，气郁而水泛，致水气聚于心下（胃脘），乃为宿水，或外寒引动，或寒冷伤胃，则可致水气上逆，凌心射肺而出现心下悸动，咳喘痰涎，头脑眩冒诸症。

干呕，发热而咳——水气停于心下，阻肺胃降路，胃气上逆而生干呕，肺气上逆则生咳嗽，故干呕，咳嗽乃为本方证主症。其发热或为表邪外郁，或为胆火随胃气上逆所致。

或然之症——或火生金燥而为渴；或气阻肺胀而为喘；或浊气上嗳而为噫；或清气下泄而为利；其水积少腹，则苦腹满里急，小便不利。凡此皆水气瘀格之故。

证之临床，小青龙汤方证，多有伤寒表症，寒热，脉浮紧或浮数，无汗或汗多，头痛身疼等症；因宿水停聚，常有心悸，眩晕诸症；其发则咳喘，干呕为其主症；咳时喉间有痰，或咽干不欲饮水，或渴喜热饮；其或然之症或见或不见。