跟我记方剂23-祛暑剂：六一散、桂苓甘露饮

5-3 祛暑利湿

六一散：滑石、甘草

简介：寒凉派代表人物刘完素的方剂。用于暑湿证，症见身热烦渴，小便不利、泄泻者。

1）巧记法：略

2）汤头歌诀：

六一滑石同甘草 解肌行水兼清燥 统治表里及三焦 热渴暑烦泻痢保 益元碧玉与鸡苏 砂黛薄荷加之好；

3）方解记忆法：

滑石为利尿要药，但同时甘淡性寒，可清热解暑，用于暑湿证最为合适；配以生甘草可清热解毒，以土伏火，也可顾护脾胃，防止滑石寒凉克伐脾胃。二者配比为滑石粉6，甘草1，故此得名。

碧玉散：六一散加青黛，增强了清热解毒凉血的功效；

鸡苏散：六一散加薄荷，增加了疏散风热的功效；

益元散：六一散加辰砂（朱砂HgS），增加了清心安神的功效；

桂苓甘露饮：茯苓、甘草、炒白术、泽泻、肉桂、石膏、寒水石、滑石、猪苓

简介：出自刘完素的《黄帝素问宣明论方》，用于暑湿重症，见发热头疼、烦渴引饮，小便不利。

1）巧记法：

高寒草泽滑,猪官扶住；（石膏、寒水石、甘草、泽泻、滑石、猪苓、官桂、茯苓、白术）

2）汤头歌诀：

桂苓甘露猪苓膏 术泽寒水滑石草 祛暑清热又利湿 发热烦渴吐泻消。

3）方解记忆法：

本方可看作在五苓散（肉桂、白术、茯苓、猪苓、泽泻）的基础上，加了三石（石膏、滑石、寒水石）与甘草。即“用三石以清上焦，五苓以利下焦，甘草以和上下，亦治暑之大法耳”(《成方便读》)。同为暑湿，因属本虚标实、寒热夹杂，症状较六一散所治为重。其中，虚为脾虚，脾为水湿所困，所以用五苓散温阳化气，利水渗湿；实在于暑热，故以三石寒凉清解气分大热；最后配以甘草调和。

石膏、滑石、寒水石的搭配最早出自《金匮要略》的风引汤，后世《太平惠民和剂局方》有紫雪丹，《温病条辨》有三石汤，也都用之来清解气分大热。