不孕率高达40%!可能是这种疾病

文/宗惠   山西中医药大学   副教授

30岁的小梅结婚快2年了,除了痛经,身体没有其他明显不适。最近去医院检查,医生说小梅很可能患有子宫内膜异位症。什么是子宫内膜异位症呢?

什么是子宫内膜异位症?

子宫内膜异位症指有活性的子宫内膜组织出现在子宫腔之外的部位,最多见的是卵巢和宫骶韧带组织。

该病在育龄期女性中发病率约为10%~15%,异位的内膜也会在激素影响下发生周期性出血,但出血却不能从盆腔排出体外,常在卵巢周围形成“巧克力囊肿”或在其他种植部位形成病灶,引起痛经或其他疾病。

子宫内膜异位症影响自然受孕吗?

对于无生育要求的患者来说,子宫内膜异位症最让人痛苦的症状是逐渐加重而难以忍受的痛经。而对于有生育要求的患者,还有一个重要的问题就是不孕。

子宫内膜异位症患者的不孕发生率高达40%。

对于子宫内膜异位症合并不孕的患者,如果经过规范的全面检查排除了其他引起不孕的因素,腹腔镜手术是首选的方法,部分患者术后一段时间是可以自然受孕的。如果年龄超过35岁,病情较重,手术病灶切除不彻底,或者卵巢储备功能低下,就需要辅助生殖技术进行助孕了。

子宫内膜异位症会在生产后痊愈吗?

子宫内膜异位症是一种激素依赖性疾病,在女性怀孕期间,体内激素周期性变化消失,无月经来潮,体内孕激素水平的大大增高,客观上抑制了异位内膜的病变,在产后的一段时间里痛经症状会减轻甚至完全缓解。

但随着月经的复潮,体内激素周期性变化的恢复,子宫内膜异位症就又会卷土重来。

所以,子宫内膜异位症需要长期规范的治疗。

来源:综合自《中医健康养生》杂志2021年10月刊
编辑:李思涵
审核:张旭 贾荣曼
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