【衡道丨人物】上海病理技术大赛的优胜者是怎样炼成的

衡道医学病理诊断中心技术组主管李强有个小绝活儿：「叠骰子」。每每朋友聚会小酌以此助兴，他总是躺赢。说起这个，他慧黠地一笑：「咱干病理技术的，手不抖是最起码的要求。」

强哥，稳！

作为2019年上海病理技术学组特殊染色竞赛唯一的一等奖获得者，玩儿这个对李强而言只是雕虫小技。为了把病理技术做好，他付出的是入行近10年来日复一日的努力。

「转会」衡道病理 解锁全套病理技术

李强自2010年开始从事病理技术工作，供职于一家公立三甲医院。受医院临床专科特色的牵制，病理科的样本高度集中在泌尿外科和妇科。这样埋头干了7年，他担心自己在业务上会有所偏废，果断离开熟悉而舒适的工作环境，加盟起步不久但朝气蓬勃的创业企业、全国首家第三方病理诊断机构「衡道医学病理诊断中心」。

踏入衡道病理宽敞明亮整洁的实验室，进口全自动免疫组化平台深深吸引了平时做惯手工免疫组化的李强。比3200平米的空间更奢侈的，还有各式各样的先进设备，几乎囊括了目前病理检验检测所要用到的各大平台和各种技术手段，让他感觉直接搭上太空船、光速告别了手工时代。

李强开始「恶补」各种病理技术知识和技能。这个领域的发展与迭代相当快，新平台、新技术层出不穷，他力求全面掌握，「一个都不能少」。就拿今年夏天他参赛得奖的特殊染色技术来说，现在应用得相对少了，甚至有的同行工作了五六年，对它的认识还基本止步于书本。其实在某些鉴别诊断中，特殊染色仍然有其优势，比如当细胞中出现色素、需要鉴别是黑色素还是含铁血黄素时，借助特殊染色技术就很简单。如他所说，作为一名病理技术人员，你掌握的内容越全面，就越能根据诊断工作的需要，挑选最合适的技术为我所用。

从成为一名病理技术员之始，李强就时常提醒自己「不以规矩，无以成方圆」，要求自己熟记所有的操作规程，每次上手操作都抱着慎终如始的态度，把每一个步骤一丝不苟地做到位。

衡道病理锐意打造行业技术标杆，为此建立了完善的实验室流程和管理制度，每次都以「大满贯」成绩通过室间质评，并且定期派员参加各种专业技术培训及同行交流，这也倒逼每一位技术人员规范操作。

身为技术组主管，李强每天早晨到岗后的第一件事，就是做一张HE片的预染进行质控。他介绍，在衡道病理的实验室，新进批次的试剂都要经过性能验证，验证合格后方能用于实验，80%以上的免疫组化片子都要同步做阳性对照。

苦练冰冻切片  技术员动手也要动脑

规范操作只是从事技术工作的起点，要成为一名优秀的病理技术人员，李强的体会是「勤学、苦练、多动脑」。

为了把书本上的知识变成一张张精美的病理切片，技术人员需要大量的练习。「每天都要做」，李强说，哪怕是已经能够带徒弟的老师傅，一段时间做得少了也会「手生」。当年为了掌握冰冻切片的制作，他买来猪肝和猪肉自己在科室练习，有时一练就是三、四个小时，大概花了一个月的时间，终于能够切出完整、厚薄均匀、无皱褶的冰冻切片。

因为他的技术好，在前东家与研究生合作科研课题时，几乎所有的冰冻切片都交给他来切制。课题采用动物心脏来做样本，每个样本都要连切十几张片子，即便是长时间在-20℃的环境下操作，他也能保证手稳无误！

加盟衡道病理之后，李强还养成了保持技术专业学习、跟踪技术发展前沿的习惯。看书查资料是日常功课，白天工作忙没时间，就晚上回去看，经常看到深夜。衡道病理也很重视人才的培养，业务骨干每年都有机会外出学习、参加培训，此外行业年会也是同行交流、取长补短的绝佳时机，这些都加速了他的成长。

在衡道病理，有一次上海市有关专家前来进行质控督导，李强交出来的作业赢得了交口称赞：「这片子做得漂亮！」

所谓「梅花香自苦寒来」，李强的成长之路也是起步于青涩，又历经打拼。刚进病理科一个月时，有一次操刀切一个胃镜活检组织，修片的时候没有在意，三修两修就把组织给弄没了，后续诊断也因此有些困难。这件往事一直铭刻在他的记忆中，从那以后，碰到小标本他都格外仔细。他认为这不仅是个技术问题，而代表了病理技术员的一份责任心。

时间长了，李强悟出来：病理技术不仅要勤动手，更要勤动脑。举个例子，非肿瘤的乳腺组织要做冰冻切片，因为脂肪含量较多不太好切，就可以略微加大切片厚度，从常规的4-6毫米增加到8毫米，温度也可以适当的调整为零下30度。

术中快速冰冻诊断是病理诊断业务水平的金字塔尖，它对技术处理环节也有着极高的要求，在总计30分钟的时间里，能够留给技术处理的时间只有10分钟左右，对病理技术人员的熟练程度和心理素质都是极大的考验。李强在摸索中发现，把苏木素的时间调短，从而可以省去分化的那一步骤，这样不仅不会影响判读结果，又可以赢得宝贵的时间。

不会修切片机的病理技术员不是好厨师

不知不觉，入行已近10年了。在写2019年上海病理技术学组特殊染色竞赛的获奖感言时，李强回顾了一下自己从业的经历和收获，发现以前做的一些「不务正业」的事情，似乎都逐渐地被病理技术这根红线串在了一起。

原先在那家公立医院的时候，没有经验的他为了完成任务，逼着自己啃了不少临床方面的专业书。他体会到，对疾病的认识越全面越深入，处理样本时就更心中有数，更有利于明确诊断。

另外技术人员如果懂一些诊断，像TCT涂片筛查、免疫组化标记表达与定位是否准确等等，还能够对样本进行初筛，减轻诊断医生的工作量。

李强在工作中很喜欢动手：不光是每天都要操练制片技能，还喜欢把仪器设备拆拆装装琢磨个究竟，甚至因此解锁了修理切片机的新技能。

透露一个小秘密：李强不仅擅长切冰冻切片，切菜板上的刀工也是杠杠的！早年的时候，他喜欢在工作之余下厨房露一手，据称厨艺达到业余九段水平。现在，他把时间都献给了病理技术工作，「厨师强」开张营业怕是遥遥无期了。

李强说，只有用心、专心、细心，做出来的实验结果才能让人放心。他总结了几条此次参加上海病理技术学组特殊染色竞赛的心得，与同行们共勉。

1	染色时必须严格按照操作说明书来进行，切记勿将试剂加错、顺序搞反。
2	操作过程中，可以先做相对容易染的项目，然后再染相对复杂的项目。
3	在染色过程中，可以根据自己平时的工作经验，适当的调整试剂孵育时间。
4	每次滴加染液前，务必甩掉组织上多余的水分，避免多余的水分将染液稀释了，造成染色偏弱甚至假阴性的现象。
5	在滴加染液时，务必使染液完全覆盖组织。

END

小衡有话说

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