李可学术思想在儿科的应用验案：脑炎后遗症—双下肢频繁抽搐

吴发宏，男，汉族，1974年7月出生，1998年7月毕业于甘肃中医学院中医医疗系，本科，学士学位。1998年10月就业于庄浪县中医医院，2000年开始从事儿科临床工作，2004年至2005年在兰大一院儿科进修学习一年，2005年8月在北大一院儿科进修学习一月，2013年12月在广东南方医院李可中医药学术流派传承基地学习一月。2005年6月取得中医儿科主治医师执业资格，2007年1月被聘任为中医儿科主治医师。2007年4月1日-12月31日参加万名医师支援农村建设，现任新生儿科主任。

“明理”为学习中医的第一关！

自去年学习古中医学以来，“以经典为师”、“以有道者为师”、“以患者为师”，在临床实践中不断地学习《黄帝内经》、《难经》、《神农本草经》、《伤寒杂病论》经典之内涵，临床每一个病人均以李可中医药学术流派传承思想之七大条论治，以不断地探索明了古中医学之理。

将个人半年多来古中医学在儿科临床应用的几点体会做以汇报：

一、“凡病皆为本气自病”，“六气为一气的变现”，“但扶其正，听邪自去”

脑炎后遗症——双下肢频繁抽搐

刘某，男，7月，庄浪县南湖镇人。

初诊时间：2014年1月23日

主诉：双下肢频繁抽搐6天。

现病史：患儿于两周前受凉后出现发热、咳嗽、气促，在庄浪县南湖镇卫生院诊断为“急性支气管炎”，给以静脉点滴抗生素治疗5天，患儿发热、咳嗽消失。

间隔1天，患儿又出现发热、呕吐（非喷射性）、腹泻黄色水样便，以“急性胃肠炎”入住庄浪县人民医院儿科，治疗3天患儿发热、呕吐消失，腹泻减轻，但患儿出现双下肢频繁抽搐，补充诊断“脑炎后遗症”，

经治疗6天患儿腹泻治愈，双下肢频繁抽搐如前，主管医生建议患儿去省级医院进一步诊治。

患儿家属前来咨询中医有无好的治疗办法。

患儿神清，吃奶及大小便正常，双下肢频繁抽搐，双上肢正常，面色萎黄无光泽，舌质淡，苔薄白，指纹青达气关。

证属：中气、根气不足，土不载木。

治法：温益元气，厚土载木。

处方：小剂破格救心汤合真武汤加味。

方药：（中药配方颗粒）

 淡附片6克 干姜6克 炙甘草12克 山茱萸12克

    

    红参12克 生龙骨12克生牡蛎12克 磁石12克

    

    白芍9克 白术12克 茯苓12克 蝉蜕6克

4剂，每日1剂。

复诊：2014年1月27日

患儿双下肢已无抽搐，活动自如，面色转润，吃奶及大小便正常，舌质淡红，苔薄白，指纹淡红隐于风关。

询知患儿于第2付药吃完抽搐已消失。患儿父母欲带孩子去新疆打工，要求再带几付药。

继续给以益元气、扎阳根。

方药：（中药配方颗粒）

 淡附片6克 干姜6克 炙甘草12克 山茱萸12克

    

    红参12克 生龙骨12克生牡蛎12克 磁石12克

    

    黄芪12克 白术12克 乌梅6克

10付，每日1剂。1月后电话告知患儿药服完后精神胜于以前。