宁波首例！胆结石5年害怕手术，医生“超微创”保胆取石！

“真是太好啦，不用切除胆囊就能把结石取出来，现在一点也不疼了，而且身上没有一点手术伤口。”8月12日上午，浙江大学明州医院消化内科病区的陈阿姨出院时，特意向主任医师林琪表达感谢。

出院时，陈阿姨与林琪主任合影留念

原来，陈阿姨5年前就查出来患有胆囊结石，平时进食油腻食物后就会感到右上腹不适，但碍于对手术的恐惧，这些年她一直都是能拖则拖。

“我到我们当地医院看过病，医生都建议我切掉胆囊。但我想着身体每个器官总有它的用处，所以肯定是想保住的嘛~”接受电视台记者采访时陈阿姨说。

后来，在亲戚的介绍下，陈阿姨特意从北仑赶往浙江大学明州医院，找到消化内科主任林琪的门诊。

林琪主任听到患者诉说的苦恼并做了相关检查后，为陈阿姨提出了解决方案——经胃镜下保胆取石术。

“不用传统外科手术，也不用腹腔镜手术，只要在胃镜下，就能从体内把结石取出来，身体表面不会有任何伤口，创伤很小；此外，还能帮你保住胆囊。”林琪主任向患者解释说。

听闻有这样好的技术，陈阿姨没有一丝犹豫，当即决定入院治疗。

8月6日，经过一番仔细术前检查后，陈阿姨接受了这起保留胆囊取出结石的“超微创手术”。

如今，胆囊保住了，结石也拿掉了，陈阿姨焦虑的心理压力终于得以释怀。

手术取出的胆囊结石直径有1.4cm

那么，这颗结石是怎么从患者的嘴巴中取出来的呢？

对此，林琪主任介绍：首先医生会对患者实施全身麻醉，从患者口腔进入，沿食管向胃部插入内窥镜。

内窥镜除配有微型摄像机外，还有微型手术刀等器械。医生操控微型手术刀，在胃壁上切开一个小口，使内窥镜得以探至胆囊处，切开它，并把胆囊中的结石顺利取出体外。

此后，医生再控制内窥镜所携器械，对胆囊切口和胃部切口进行仔细缝合。整个手术过程虽仅耗时近1小时，但对医生手术操作的熟练度和细致度要求很高。

内镜下医生正在取石

目前，经胃镜下保胆取石术在上海等少数几个城市已经开展得十分成熟。由于它“超微创”的特性，在治疗上具有独特的优势。

一是经胃镜实现手术，体表无创口。内镜经口腔进入体内完成治疗，患者无需常规开刀，身体表皮不会有任何伤口，达到了许多患者美容手术的诉求。

二是保留了尚有一定功能的胆囊，减少术后并发症。所谓存在即是合理，胆囊作为人体的一部分也是如此。胆囊排出的胆汁能促进食物的消化和吸收，因此保留胆囊能减少许多术后并发症的发生。

当然，也不是所有的患者都适合做此项手术，更不是所有患者都适合保留胆囊。只有患者的胆囊功能良好，胆囊里的结石明确，才可以实施这样的手术。医生会根据患者具体情况做专业的评估，从而制定有利于患者身体健康的治疗方案。

【浙江大学明州医院消化内科简介】

消化内科是我院重点学科，设有消化专科专家门诊、消化内镜诊疗中心和消化科病区。科内技术力量雄厚，拥有主任医师1名，副主任医师7名，主治医师4名，硕士3名。技术骨干曾分别在国内外访问学习，包括在美国埃默里大学医学院、日本自治医科大学附属医院、上海长海医院、西安、杭州邵逸夫医院等医院研修和深造，在消化系统疾病的诊治方面有较高的造诣。

消化内镜诊疗中心面积近2000㎡，设施先进，拥有全套国内最先进的日本奥林巴斯消化电子内镜290系统、富士高清电子内镜7000系统(包括胃镜、结肠镜、十二指肠镜、超声内镜)，金山胶囊内镜系统、德国ERBE海博刀、氩气刀、内镜操作同步转播系统、美国明泰科内镜清洗消毒机等先进设备。内镜中心的规模和开展的治疗项目均处于宁波市领先地位。

诊疗技术包括各类疑难消化道疾病的诊治，尤其在重症化脓性胆管炎、急性重症胰腺炎、消化道大出血的抢救等方面有独到之处。在宁波市内较早开展ESD治疗消化道早期肿瘤及癌前期病变，并坚持以内镜微创治疗为特色，已形成集筛查、诊断、治疗、随访于一体的区域性消化道早癌诊疗中心。

开展的手术及治疗项目：

内镜下粘膜剥离术(ESD);超声内镜 (EUS+FNA);经口内镜肌切开术(POEM);隧道内镜技术(STER);内镜下逆行胰胆管造影术 (治疗性ERCP);内镜下射频消融术;消化道大出血止血术;食管静脉曲张的组织胶硬化剂注射及套扎治疗;消化道狭窄扩张及支架置入术;消化道息肉摘除术;内镜下异物取出术;经皮内镜下胃造瘘;放大染色内镜技术;急性肠梗阻的内镜治疗;内镜下内痔治疗等。