2020医保福利喜讯，119种新药半价进医保，14种旧药降价4成！

喜报，喜报！12月28日，最新医保谈判结果出炉：

2020版医保目录 新增药品119种，平均降价50.64%！新目录将于 2021 年 3 月 1 日开始实施。

这次医保目录调整共对162种药品进行了谈判，是史上最多的一次，患者受益面极大。接下来详细看看，此次调整对我们的生活有何影响。

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2020版医保药品目录，有哪些调整

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新增119种药品

此次医保调整后，共 119 种药品被新增进入，另有29种药品被调出。

29种调出：主要为临床价值不高且可替代，或者被药监部门撤销文号成为“僵尸药”等品种。

119种新增：癌症及罕见病等重疾用药、糖尿病等慢性用药。其中包含17种抗癌药，如PD-1、仑伐替尼等新药好药，极大提升了目录内癌症用药的保障水平。

调整后的2020版医保药品目录，共有2800种。此外，与新冠肺炎相关的呼吸系统疾病治疗用药也纳入医保目录，如利巴韦林注射液、阿比多尔颗粒等。

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14种旧药大幅降价

此次调整，对原目录内的14种独家药品进行了降价谈判，谈判成功后平均降价43.46%。其中包括多款治疗急性缺血性脑卒中的药物，如丁苯酞软胶囊、注射用阿替普酶等。

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3款国产PD-1肿瘤药均纳入

3款关注度最高的PD-1/L1单抗肿瘤药齐齐入围，分别是替雷利珠单抗、特瑞普利单抗、卡瑞利珠单抗，加上在去年纳入医保的信迪利单抗注射液。截至目前，已上市的4款国产PD-1抗癌药全部进入医保。

以信迪利单抗为例：

进医保前是7838元/100mg，每年使用该药要花费26.9万元。

进医保后降至2843元/100mg，每年9.7万元，报销后自费仅2.73万元。

总的来说，此次医药品谈判收获颇丰，不但新增大量实用药品，还减费降价。有专家测算，新医保目录明年可为广大患者减少医疗成本约280亿元。

回顾今年，国家医保局为大家谋福利频频上热搜，灵魂砍价、扩充药品目录。让大家从内心认可医保的作用和价值。但仍有人反映，看病贵报销难的问题还是没有得到解决。

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医保报销，还有哪些不足？

“多么小的问题乘以13亿，都会变得很大……”

尽管医保目录不断扩充，保障范围不断扩大，但受制于资金和专利权，医保目录依然无法覆盖到所有药品。

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98%的药无法报销

医保目录调整后，涵盖的药品共达2800种。但相比于药品总量，这只是冰山一角。

截至目前，从国家药监局查询到的最新数据，国产药有157780种，医保用药仅占 1.77%

这意味着有98%的药品都不能通过医保报销，如需使用，只能全部自费。

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药入医保，却不一定能买到

很多药明明已经进入医保，但在医院却买不到。这一点小开深有感触。

小开的亲人曾患肺癌，需要使用吉非替尼抗癌药。由于费用昂贵，医院里一般医生都开不出来。最后千辛万苦找到主任级别以上的医生，最终才让亲人吃上抗癌药。

医院对医保费用的支出，有严格的控制。如果超了医保限额，很可能需要医院或医生买单，所以普通医生很难开出高价的药品。

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看病买保，医保远远不够

医保是国家给每个人的基本福利保障，可以满足日常的看病支出。主要有“可带病投保、保障续保、覆盖广费用低”等3大优势。

但这并不意味着，看病买药只靠医保就够了。医保虽然覆盖面广，保障的力度却不尽人意。

医保对报销额度和范围有着严格规定。一些特定治疗项目、药品、高端诊疗设备、医用材料等通通不予报销，比如部分昂贵的癌症靶向药、质子重离子手术、重症ICU病房等这些往往大部分都是自费项目。

一旦发生大病，除了高额的治疗费用是家庭经济的一大阻碍，还有大病过后的康复费用和经济收入的损失，这一大笔支出，医保都是无法负责的。

所以，应对重大疾病，我们应该及时配备好合适的商业保险。

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重疾险

重疾险可以保障因罹患重大疾病而所需的高额费用。

一旦确诊条款内的重疾，就可以一次性获赔赔偿金。这笔赔偿金的用途自由，可以负担医药费，关键是可以弥补家庭经济收入损失。

重疾普遍治疗费用高、周期长、多数后续需要长期用药。很多人在治疗后无法继续正常工作。如果患者恰好是家庭支柱，那就会导致整个家庭陷入经济困境。

重疾险的赔偿金可以缓解被保险人工作中断期间的经济压力，提供经济上的保障。

目前重疾险正经历着“改朝换代”的新局面，截至2021年1月31日，旧重疾险产品全部下架。此时也是购入重疾险的最佳时机。

现在很多家保险公司都开启宽松核保和择优理赔，持有旧重疾产品，也变成了重大利好。

如果预算有限，百年康惠保 纯重疾是非常不错的选择。

如果预算充足，康惠保旗舰版 和康惠保2.0 都能带来全面的贴身保障。

时间只剩一个月，想上车的要抓紧了！

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百万医疗险

百万医疗险作为医保的补充，主要报销高额医疗费用。

高保额低免赔，几百块就能买到上百万保额，不但能报销各种自费药，还能医药垫付、重疾绿通甚至提供质子重离子等保障服务。

百万医疗险的保障范围广泛，不局限于重大疾病，不论是疾病还是意外只要符合条款规定都可以获得相应赔偿。配合重疾险一起使用，可以解放重疾险的保额。

如复星联合超越保2020，一年保费仅几百元，非常值得考虑。

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总结

医保，可以保障每个人不至于看不起病。

有了医保后，适当补充商业保险，能让我们远离疾病和意外导致的现金流困境，也可以让我们住院治疗时，有更多的选择余地。