经方辨治遗精

跟王付大师学用经方

跟随全国著名经方大师王付教授学习《伤寒杂病论》理论研究,结合临床经验,跟师抄方,分析医案,全面继承和发扬仲景文化,学经方,用经方,传承经方,发展经方。传承精华,守正创新。

全国著名经方大师王付首届杰出弟子传承人刘丹

王付大师医案集选

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刘某,男,35岁,邯郸人。有多年遗精病史,曾在石家庄、北京、郑州等地多家医院诊治,经常服用中西药,可没有达到预期治疗效果,还采用多种自我保健疗法,也没有取得明显治疗效果,近因遗精加重前来诊治。刻诊:每周至少遗精3次(有时同房后仍遗精),阴茎时痛如针刺,手足不温,畏寒怕冷,倦怠乏力,腰酸,大便溏泄,口淡不渴,舌质淡瘀紫,苔薄白,脉沉弱涩。辨为阳虚瘀阻证,治当温补阳气,活血化瘀;给予桂枝人参汤、金锁固精丸与蛭虻归草汤合方,桂枝12g,干姜10g,红参10g,白术10g,沙苑蒺藜30g,芡实30g,莲须30g,莲肉30g,龙骨15g,牡蛎15g,当归12g,水蛭6g,虻虫3g,炙甘草12g。6剂,水煎服,每天1剂,每日分3服。二诊:手足转温,腰酸减轻,以前方6剂。三诊:畏寒怕冷解除,以前方6剂。四诊:遗精减少为1次,以前方6剂。五诊:未再出现遗精,以前方6剂。六诊:诸证悉除,以前方6剂。随访1年,一切尚好。

用方辩治思路

根据遗精、倦怠乏力、脉沉弱辨为气虚,再根据腰酸、手足不温辨为阳虚,因舌质淡瘀紫、脉沉弱涩辨为瘀,以此辨为阳虚瘀血证。方以桂枝人参汤温阳散寒,健脾益气;以金锁固精丸固肾涩精;以蛭虻归草汤破血逐瘀,补血益气。方药相互为用,以奏其效。

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