心肺气虚证与心脾两虚证的区别

　　心肺气虚证，是指心肺两脏气虚所表现出的证候。

　　[证候] 心悸气短，久咳不已，咳喘少气，动则尤甚，胸闷，痰液清稀，声音低怯，头晕神疲，自汗乏力，面白无华，舌淡苔白，脉细无力。

　　[分析] 本证多由久病咳喘，耗伤心肺之气，或先天禀赋不足所致。肺气虚弱，宗气生成不足，致使心气亦虚;而当心气先虚时，其宗气耗散，亦加重肺气不足。宗气不足，心之鼓动力弱，故见心悸，脉细无力;肺气虚则肃降无权，气机上逆则咳喘;宗气不足，则气短乏力，声音低怯，动则尤甚;胸阳不振，肺气不宣，则胸闷;肺气不能敷布津液，则痰稀;肺主一身之气，心主血脉，今心肺气虚，全身功能活动减弱，肌肤及头面供养不足，则面白无华，头晕神疲;表卫不固则自汗;舌淡白，脉细无力为气虚之征。

　　心脾两虚证

　　心脾两虚证是指心血亏虚，脾气虚弱所表现出的证候。

　　[证候] 心悸健忘，失眠多梦，饮食减少，腹胀便溏，倦怠乏力，面色夢黄，或皮下出血，妇人月经量多色淡，或崩漏或经少、经闭，吾淡，脉细弱。

　　[分析] 本证多因久病失调，或慢性出血，或思虑过度，致心血耗伤，脾气受损所致。脾气虚弱，生血不足或统摄无权，血溢脉外可致心血虚;心血不足，无以化气，则脾气变虚，因而形成心脾两虚证。心血不足，心神失养，神不守舍故心悸健忘，失眠多梦;脾气虚，脾失健运，故食少，腹胀便溏，倦怠乏力，面色萎黄;脾气虚，摄血无力，故皮下出血，月经量多，或崩漏;气血生化无源，故经少，经闭;舌淡，脉细弱，均为心脾两虚，气血不充之征。