静脉曲张，如何防治？

一提到“静脉曲张”，大家可能会想到像“蚯蚓状、蜘蛛网状”一样盘曲走行的红色或蓝紫色血管。这个词大家应该都不陌生，很多中老年人都有这个表现，据相关数据统计，全国患有下肢静脉曲张的患者过亿。

经常有人问：

静脉曲张患者会有什么症状？

静脉曲张具体是什么原因导致的？

除了下肢还有别的部位会发生吗？

和年龄增大有关吗？

有没有好的解决或者预防办法呢？

平时生活要注意什么呢？

“静脉曲张”的概念

静脉曲张是指静脉管壁薄弱、血行瘀滞等多种因素导致的静脉压增高，血管淤堵、扩张、盘曲的现象。病因可分为先天、后天因素。

不仅仅在最常见的下肢，还可以发生于胃底-食管静脉、精索静脉、腹壁浅静脉，少数会有上肢出现。属于需要长期调理的一类疾病。

除了局部盘曲走行的蓝紫色血管外，可出现肢体酸痛发冷感，或红肿硬痛、潮热感，皮肤针刺感、麻木感、痒痛感，小腿及踝部皮肤色素沉着、湿疹瘙痒，严重者可出现溃烂、出血等症状。另外，可伴有腹水、肝脾肿大等症状。

静脉曲张的病因

静脉曲张的病因较多，为各种因素导致的下肢静脉高压，或瓣膜结构不良，静脉瓣膜关闭不全，血液反流，血液瘀滞。具体如下：

1、局部血管本身的疾病，或其他疾病的表现：下肢深静脉血栓形成后的综合征，先天或后天因素引起的动静脉瘘、先天性血管畸形等。

2、家族遗传因素或先天疾病因素，因先天静脉壁薄弱，静脉压增高可诱发。

3、不良生活习惯或工作原因导致：

①久站：教室、交通人员、医生、服务员等。

②久坐：学生、办公室人员等，久坐导致小腿肌肉长期处于松弛状态，静脉血液回流欠佳，血行瘀滞。

③长期负重劳动，腹压增大。

④长时间跷二郎腿，静脉受到压迫，不利于血脉运行。

⑤长期便秘、过度肥胖：腹腔压力增大可诱发。

4、外伤损伤静脉，出现大血肿或者血管断裂，局部血脉不通畅，可引起静脉曲张。

5、中老年人，基础疾病多，身体素质差，活动运动少，血流循环慢，血管弹性差。

6、可与妊娠变化有关，妊娠期女性体内雌激素水平变化，使静脉平滑肌松弛，促成瓣膜功能不全。

而从中医角度看，各种因素引起的气滞血瘀、寒凝血瘀、寒湿凝滞、热盛血瘀、水瘀互阻、阴虚血热可导致局部筋脉失养而拘急挛缩。

静脉曲张与年龄关系

静脉曲张的发生与年龄有一定关系，老年人易患。由于老年人基础疾病较多，加上长年工作劳累（长期负重、久站等）的积累，筋脉气血流通不佳，容易患有静脉曲张，尤其是下肢。但二者没有绝对的关系。

此外，精索静脉曲张常发生于青壮年。精索静脉曲张，可分为原发性与继发性。

原发性精索静脉曲张多发生于青壮年男性，长期负重劳累、久站，或长期穿紧身内裤、牛仔裤，可导致静脉压增高，血液回流受阻，而引起精索静脉曲张。不当的性生活也可诱发此现象。若身体本身素质差，先天发育不良，有精索静脉的瓣膜发育缺陷的话，更容易出现精索静脉壁薄弱，而出现精索静脉曲张的现象。

继发性精索静脉曲张为其他疾病导致的继发症状，是由于腹腔内或腹膜后肿瘤、肾积水、异位血管等病因压迫精索静脉，或者压迫肾静脉、下腔静脉，导致血液回流不畅，从而出现精索静脉曲张。这一类精索静脉曲张疾病，轻者可使用药物控制，重者需要手术治疗。

静脉曲张的防治方法

大量静脉曲张患者在疾病症状不严重的时候没有系统就医解决，但又受其困扰。对这类需要长期管理的疾病，应该如何对待呢？

由于静脉曲张是慢性疾病，且与工作生活方式密切相关，相关人群应尽早预防，轻者可通过休息、运动、穿弹力袜来预防，或在医生指导下通过药物治疗来缓解。

在生活上，注意防止劳累，清淡饮食，不可过多食用高热量、高脂肪食物，少饮含咖啡因类的饮料，外伤患者尽量避免刺激性食物。不可暴饮暴食。合理安排蔬菜瓜果与鱼肉，防止便秘与肥胖。

适当锻炼身体，控制体重，拉伸筋脉，活动下肢，未病先防。长期久站的工作人群可穿紧腿袜、交换支撑腿、间隔时间活动双腿以促进血液回流。其他活动：床上蹬自行车、抬腿屈膝（高于心脏水平位）活动、屈伸腿部运动、每日快速步行活动等。

此外，药店里常备的这些药物可能会用到：①口服的西药：迈之灵、地奥司明、羟苯磺酸钙胶囊、消脱止（草木犀流浸液片）、西洛他唑、利伐沙班、阿司匹林等；②口服的中成药：大活络胶囊、脉络舒通颗粒等；③外用的喜辽妥（多磺酸粘多糖乳膏）、复方七叶皂苷钠凝胶等。

1、迈之灵片：可用于慢性静脉功能不全、静脉曲张、深静脉血栓形成、血栓性静脉炎后综合征相关症状。胃溃疡患者、脑出血患者慎用。

2、地奥司明片：可用于缓解静脉淋巴功能不全的肢体沉重疼痛、晨起酸胀等症状。

3、羟苯磺酸钙胶囊：可用于视网膜病变、静脉曲张综合征、淤积性皮肤病、周围血管淤积性水肿等病症。

4、草木犀流浸液片：可用于创伤、骨折、劳损、烧烫伤、静脉曲张、静脉炎、淋巴回流障碍、痔疮急性发作等疾病。

5、西洛他唑片：可用于慢性动脉闭塞症引起的溃疡、肢痛、冷感、间歇性跛行等症状。

6、利伐沙班片：预防静脉血栓形成，可用于治疗成人深静脉血栓形成、肺栓塞。有临床明显活动性出血的患者禁用。

7、阿司匹林肠溶片：对于患有静脉血栓的静脉曲张患者，口服阿司匹林可一定程度预防血栓。

8、脉络舒通颗粒：清热祛湿，解毒消肿。用于湿热瘀阻型血栓性浅静脉炎。

9、大活络胶囊：祛风除湿，活血通络止痛。用于偏瘫、痹证疼痛、筋脉拘挛等。

10、喜辽妥：外用用于浅表性静脉炎、静脉曲张性静脉炎、血栓性静脉炎等。

11、复方七叶皂苷凝胶：外用用于扭挫伤、挤压伤、血肿、颈腰椎痛、坐骨神经痛、表浅血栓性静脉炎等。

最后提醒，以上各类药物均为治疗建议，必须在医生指导下使用，不可自行购药服用！

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