牛黄?大黄?谁才是那位通便的功臣?

我是王时珍

祖国中成药中最有群众基础的三位,小王猜应该就是板蓝根、藿香正气水和牛黄解毒片。

每当便便出不来的时候,总会有人递上一盒牛黄解毒片。

这个人有的时候是你妈,有的时候是你舍友。

吃了这么多年牛黄解毒片,你是不是认为:

  • 牛黄有泻下(通便)作用,所以可以通便?
  • 牛黄败火,所以可以通便?
  • 最好用的泻下药,就是牛黄解毒片?
  • 今天吃牛黄解毒片管用,这辈子就永远管用?

通过话风你就能猜到,以上全部问题的答案都是否定的。

接下来咱们就看看这到底都是怎么回事儿。

牛黄解毒片究竟治什么

这么简单的问题,看说明书就知道了。

牛黄解毒片药品包装,图片来源:同仁堂京制牛黄解毒片

牛黄解毒片:清热解毒,散风止痛。

用于治疗肺胃蕴热引起的头目眩晕,口鼻生疮,风火牙痛,暴发火眼,咽喉疼痛,耳鸣肿痛,大便秘结,皮肤刺痒。

牛黄,图片来源:网络

牛黄,就是牛的干燥胆结石,现多以人工牛黄代替。

味甘性凉,具有清心开窍、散风解毒、解热镇痛的作用。

小知识分享:

「安宫牛黄」也是经牛黄出力的一款名贵中药。

在出血性脑血管疾病、肺性脑病昏厥、糖尿病引起的昏厥等危重症疾病治疗上,堪称救命药。

如果长期吃辛辣油腻的食物,或者长期作息不规律,压力过大,很容易造成“肺胃蕴热”,这种热引起的上火症状,就可以靠牛黄来解。

诶?是不是发现没有提便便的事儿?没关系,继续往下看。

虽然牛黄解毒片药品成分很多,但核心药材只有五种:黄岑、大黄、甘草、牛黄和桔梗。

图片来源:国家基础科学数据共享服务平台

一大堆清热去火药里面,怎么混进来一味专攻泻下的大黄?

作为泻下药的重要代表,祖国医学在这味药上的研究可以说是透透的了。

大黄又是谁

大黄,图片来源:网络

大黄堪称泻下药之首,它不仅药劲儿大,而且排便手法也非常独特。

根据现代中药药理研究,大黄总量中含有非常高的泻下成分(蒽醌苷和双蒽酮苷),占总质量的3%-5%(要知道,食物膳食纤维含量超过2%的就算是高膳食纤维食物了)。

泻下成分经口服,可绕过小肠的吸收,直抵大肠,也就是便便形成和滞留的地方。

一挂大肠,包括盲肠、结肠、直肠等器官,图片来源:网络

抵达大肠之后,泻下药经化学反应,生成的新物质开始刺激肠粘膜和肠神经,大肠被戳戳点点之后,就开始“疯狂”蠕动,以此便可一泻千里。

就这,大黄还嫌不够!

这种新物质同时还会提高大肠内水溶液浓度,让更多的液体渗进来,把大肠憋大。待弓拉满的时候,问题也就解决了。

1 |为什么大黄吃着吃着就不管用了?

能问出这种问题的人,都是有长期便秘斗争经验的人。

不光是大黄,很多通便药都有这种问题。

道理其实也很简单。

刚刚不是讲过,大黄会通过刺激大肠里的神经来促进肠蠕动吗,长期服用大黄,神经和细胞就会变性,对于刺激的反应就会越来越慢,导致所谓的“泻剂结肠”。

2 |预防便秘小贴士

便秘这种事情,没有一劳永逸的招数,只要不是器质性问题造成的,日常生活中注意以下几点可以很大程度上预防便秘的发生:

  • 养成定时排便的生活习惯
  • 每天多喝水
  • 多选择膳食纤维含量高的食物,同时注重均衡营养
  • 每天保持一定量的运动
  • 不要自己瞎吃药,因为某些药物的副作用也包括便秘,那种副作用治起来真是太难了。

「小王提示」大黄治疗便秘,临床上一般使用复方,有需要的患者请在医生指导下用药。

我们明天见。

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