用健脾的思路治好患者四肢抽筋、记忆力下降...

用健脾的思路治好患者四肢抽筋、记忆力下降后,我才意识到,只会“照本宣科”的中医治不好病。

这人一上年龄就总爱回想过去的事,我年轻的时候刚学习中医那会,觉得只要是书上写的那就一定是对的,把书本奉为金科玉律一样的存在。

甚至有时候,给患者开药就把书放在手边,方便随时检查有没有漏开。现在想想那段时光真是颇有些荒诞。

直到行医多年后,我见的病例多了,才逐渐发现患者的病症是多样的不是仅仅依靠书本上那些知识,就是可以解决的。

还得根据患者实际情况辩证对待,盲目相信医书尽信书则不如无书。

前不久接诊了一位患者,他就是因为碰到了一位只相信医书的大夫从而耽误了治疗。事情还得从几个月前说起。

那天有位患者找到我,说自己虽然没有什么大毛病但是这手脚啊特别的爱抽筋,而且这抽筋跟天气冷热还没有关系和心情好坏呢也没有关系。

就几乎是没有规律不限时间的抽搐。并且自打有了这抽搐的毛病以后,患者还开始出现记忆力直线下降的问题,脑子里是一点事都存不住。

一开始,患者以为自己缺钙,或者贫血。就诊于附近的医院,经检查发现是什么毛病都没有各项指标都正常。

脑电图和心电图也一切正常,四肢反射正常。后来,患者就在医院当做神经官能症治疗。

药吃了几大瓶就是不见效,于是转投中医。一开始找到的这位中医,看过脉象后,直接告诉患者“肝主筋,肝血不足,筋得不到滋养,你当然抽筋儿了。”

于是给患者开了养肝血、柔筋止痛的药方,结果几剂药下去,患者的症状还是毫无改善。患者这下犯了愁该找谁去看成了问题。最后,在朋友介绍下来到我这里。

诊脉时我见患者脉象弱,舌胖苔白,形体较为消瘦,精神差,面色不好,自述自己总想睡觉,胸闷,食欲不太好,有时候一天就吃一顿饭,也不觉得饿。白天的时候,偶尔心悸,记忆力大不如前。

了解到这些情况后,我又看了看患者原来的药方,果然净是一些养肝血的东西,这样治疗能好才怪。我思考片刻写下:党参,白术,茯苓,薏苡仁,扁豆,木瓜,砂仁,陈皮,炙甘草,鸡血藤,大枣。

药服12剂患者抽筋的毛病基本不再复发,后来记忆力也逐渐恢复正常。

要想知道这些药是怎么作用的还得先分析分析患者自己的情况。首先患者脉弱,舌胖苔白。这个是明显的虚象。脉弱,说明气血不足。舌胖,说明舌体失养,气血供不上来。

很显然患者这就是体虚的表现,那患者是哪里虚呢?很明显是脾虚。患者食欲不好,四肢倦怠,面色萎黄,形体消瘦。

脾主运化。脾胃互为表里。脾虚,运化失常,胃的受纳之性就变差,所以患者食欲不好。脾虚,气血无法供给到肌肉,所以整个人就消瘦、面色萎黄,四肢倦怠乏力。

脾属土,心属火。脾运化水谷精微,上供于心,心化赤成血,才有心血来供心神享用。现在,脾不能运化水谷,心血不足,所以患者心悸心慌、记忆力下降。

接着又因为脾虚,气血不足,四肢手足失养,同时湿邪弥漫四肢,仅存的气血又供养不过去,所以就会抽筋儿。

现在找到了根本问题在脾虚上那就简单了,只需要健脾就可以。再看药方,参、白术、茯苓、薏苡仁、白扁豆、炙甘草,这都是健脾除湿的。

砂仁、陈皮行气,令补而不滞,利气化湿。这几味药,解决脾的问题,让脾恢复对气血的生化功能,同时清除阴血滋养四肢时的拦路虎——湿邪。

鸡血藤和大枣,养血补血,鸡血藤还能舒筋活络,让阴血可以灌溉到四肢。

如此,抽筋儿的事儿自然就消失。

很多时候,患者的病症是多样的,不是仅仅依靠书本就能解决的,也不是看了一两例患者就可以总结出来的,而是要通过大量的内容累计,不断的学习,当一天医生去多学一天的新东西。

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