胸部学组(答案公布):良?恶?肺结节,如何诊断?

心随境转是凡夫,境随心转是圣贤。

用惭愧心看自己,用感恩心看世界

病例

男,72岁。CT200629027

病人主诉: 反复咳嗽、咳痰、时痰中带血丝、气促及胸闷3月。无心悸、胸痛、午后发热、血痰、夜间盗汗、消瘦、下肢水肿及胸外伤史,在院外诊治不明,未见好转。既往体健,无高血压病史,无挖矿史,10多年前曾去加工石粉石渣1年,平时有烟酒史。

病人体征: BP142/90mmHg,颈静脉无怒张,甲状腺不大,胸廓无畸形及胸壁压痛,肋间隙增宽,两肺呼吸音粗及减弱,闻少许罗音,心界不扩大,心率70次/分,律整,心音低钝,未闻早搏或房颤,各瓣膜听诊区未闻及收缩期和舒张期杂音,无心包摩擦音,肝脾未及,腹水症(-),下肢无水肿。

临床诊断: 1、慢支肺气肿 2、左肺恶性肿瘤?  3、高血压病一级

病人病史: -

其它说明: 今天上午本院胸部CT提示为“1、慢支肺气肿2、左肺恶性结节?”

入院情况:

主  诉:检查发作左肺上叶结节6天

现病史:患者2020年6月29日在我院检查胸部CT提示"左肺上叶结节",咳嗽、咳痰,量少,无咳血,无畏寒、发热,无盗汗、午后低热情况,病后未做特殊处理,今为进一步治疗到我院门诊就诊,门诊拟"左肺上叶结节"收住我科,患者病后精神、睡眠及饮食尚可,大小便正常,体重未见明显变化。

既往史:平素有咳嗽、咳痰情况,季节性发作,未特殊治疗,无药物过敏史,否认"糖尿病、甲亢、肾炎、高血压"病史,否认肝炎、结核病、性病等传染病史,预防接种史不详,无外伤、手术史,无药物过敏史,余系统回顾无异常,无输血史。

个人史:出生及成长于原籍,否认到过传染病流行区,无烟酒嗜好,无吃鱼生史,否认毒物接触史及精神创伤史,否认冶游史,适龄结婚,家庭和睦。

家族史:家族成员中无传染病史,无遗传病及类似疾病史,无高血压病、糖尿病、癌肿及精神病史。

您如何看法,欢迎选择您的观点,答案近期公布

最终结果

(0)

相关推荐

  • 支气管扩张症的诊断及检查费用

    支气管扩张症的诊断及检查费用

  • 体检出肺结节?你想知道的都在这了

    体检出肺结节?你想知道的都在这了 11-28 20:30 大家好, 我叫"肺结节". 大约十年前, 肺部影像检查技术尚不发达, 人们对我知之甚少: 十年后, 随着大众体检意识的提高 ...

  • 病例分享第16期答案I抗感染无效的肺炎

    武汉市肺科医院呼吸与危重症医学科II病区病例分享第16期答案 病史简介: 34岁男性,在消化科住院期间突发发热,胸部CT提示左肺阴影,给与头孢二代.头孢三代+酶抑制剂.奎诺酮.阿奇霉素等抗感染仍然每日 ...

  • 硬化性肺细胞瘤1例分享

    [一般资料] 女性,66岁,退休 [主诉] 刺激性咳嗽伴胸闷.气喘3月余. [现病史] 患者3月余前无明显诱因出现咳嗽,为刺激性干咳,阵发性加剧,无痰,无发热,偶感胸闷.气喘,每从事重体力劳动时明显, ...

  • 胸部学组:(答案公布)披上良恶性双重外衣下的肺结节-机化性肺炎

    精准医疗,影像先行:共享影像,合作共赢 (图片来源网络) 男,36岁.CT200108010 病人主诉: 反复咳嗽,咳痰,胸痛1年月余 机化性肺炎是一种非特异性的肺损伤反应,但也可以是特发性的.它是一 ...

  • 胸部学组:良?恶?肺结节,如何诊断?

    心随境转是凡夫,境随心转是圣贤. 用惭愧心看自己,用感恩心看世界 病例 男,72岁.CT200629027 病人主诉: 反复咳嗽.咳痰.时痰中带血丝.气促及胸闷3月.无心悸.胸痛.午后发热.血痰.夜间 ...

  • 胸部学组:良恶外形--机化性肺炎

    天等 影像 天等影像✮ 眼界与视界,逻辑与思想 病例 男,36岁.CT200108010 病人主诉: 反复咳嗽,咳痰,胸痛1年月余 影像解析 ▲病灶形态不规整,位于胸膜下,周围见长条索状结构,可见支气 ...

  • 胸部学组(答案公布):肺部弥漫性病变,还是仙女散花吗?

    心随境转是凡夫,境随心转是圣贤. 用惭愧心看自己,用感恩心看世界 病例 男性55岁.CT:191211018 男,55岁,因"肛周疼痛伴腹泻.便血1周" 于2020年07月04日1 ...

  • 胸部学组:良恶双重外衣--机化性肺炎

    精准医疗,影像先行:共享影像,合作共赢 时间都说过 春天的风过,亲吻这份柔弱: 夏天的闷热,迎来暴雨时刻 给生命的情话,时间都说过. 秋天的叶落,归根存成灰末, 冬天的雪泊,冰冻三尺而过, 给生命的涂 ...

  • 胸部学组(答案公布):病情急转而下,到底什么原因?

    提高诊断水平,改变患者的命运和生命! 心随境转是凡夫,境随心转是圣贤. 用惭愧心看自己,用感恩心看世界 病例 女,72岁.CT200117040 主  诉 :反复咳嗽.咳痰.气喘2年,再发加重4天 现 ...

  • 胸部学组(答案公布):离奇的胸部肿物

    你的追求决定你的未来,目标清晰可见,随时可激发你向上努力的意愿与潜能,只要目标正确,终有一天会成功. 病例来源:天等县人民医院黄祥珍提供

  • 胸部学组:一例肺磨玻璃样密度治疗前后

    提高诊断水平,改变患者的命运和生命! 病例 女,32岁.CT190801022 主  诉:发热.咳嗽半天. 现病史:患者自诉患者以2020-02-14晚08时许开始出现发热.咳嗽为主要临床表现,体温最 ...

  • 胸部学组:肺类癌

    天等 影像 肺类癌 莫森林(广州医科大学附属第一医院放射科)回性分析经病理确为PCPC患者20例,分析其CT征象并对各种征象进行总结:结果发现PCPC均为单发,9例位于主气管,7例位于叶支气管,4例位 ...