从零开始学伤寒（二十二）

言行如一，从对自己诚实开始。

这是源寶每天原创更文第一年第289篇。

12、太陽中風，陽浮而陰弱。陽浮者，熱自發；陰弱者，汗自出。嗇嗇惡寒，淅淅惡風，翕翕發熱，鼻鳴幹嘔者，桂枝湯主之。

终于迎来了第一张方剂，后世医家尊称为“万方之祖”的桂枝汤。

因为还有太阳病第一条总纲“1、太陽之爲病，脈浮，頭項強痛而惡寒。”和第二条中风“2、太陽病，發熱汗出，惡風，脈緩者，名爲中風。”，都需要加上，所以病人的症状为：主观“头疼，脖子疼，怕冷或怕风”；客观“脉浮缓，有汗，发热，鼻塞，干呕”。

总体来说这是个虚人感冒。

这人受寒或受风了，就是所谓受风寒了，如果是正常的健康人，会很从容很恰到好处地把汗孔闭合，既不太紧，又不太松，身体的自我调节非常恰当自如。如果受风寒太过或者这人平时身体很壮，可能这人就用力过猛，汗孔“啪”闭合太紧，就会得伤寒论第三条的“伤寒”；如果平时身体就虚，想把汗孔闭紧，却又没那么大力量或者不能坚持，就会闭一段时间后，因为没劲儿了，就松开了，汗因此出来，过了会再闭，过会儿再开，就是现在的“中风”证。

这人汗孔闭合了，体内的五脏发动机不断产生热量，没法排散，而热的特性是向外向上，热向上冲到脑部，头痛；热冲到肺部冲到鼻窍，鼻子不透气，说话带鼻音，流鼻涕；热冲到胃部，干呕想吐；以上热上冲。

热外冲冲到皮肤下，因为汗毛孔闭合着，所以热在这扎推，气聚则热，热越来越多，这人就发热了；热越来越多，这人汗孔闭合力量又不足以坚持到热力冲不开，热多着多着就把汗孔冲开了，汗随之外出，带走大部分热量，皮肤下的热量不多了，外冲之力减弱，汗孔重又闭合；而皮肤外的汗，受皮肤之热的蒸腾会挥发，挥发时带走热量，又因为外在环境可能有风，风吹也会让汗挥发，带走热量，故病人怕风。

同时因为出汗，体内津液会随之不断减少，需要补津液。

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