生殖中心 | 不孕不育应知应会（二）
A 妇产科学 B泌尿生殖医学 C内分泌学 D 遗传学和精神病学
2. 无论是体外受精还是体内受精，在受精之前精子需克服的最后几个主要障碍是（ABC）
A卵丘细胞 B透明带 C卵膜 D宫颈管粘液
3. 子宫内膜功能层包括(CD)
A 基底层 B子宫肌层 C海绵层 D致密层
4. 根据子宫内膜组织的变化可将月经周期分为(ACD)
A增殖期 B排卵期 C分泌期 D月经期
5.下列哪些属于分泌期子宫内膜的变化？(BCD)
A腺体稀疏分布，腺管狭而直，腺上皮呈低柱状
B腺上皮细胞底部出现内含糖原的核下空泡，
C间质水肿，核分裂相对减少，
D螺旋小动脉生长更迅速，盘曲扩张更明显
6. 局部因子对子宮内膜胚胎接受性有影响，包括（ABCD）
A类胰岛素生长因子系统 B上皮生长因子家族(VEGF)
C整合素家族 D白血病抑制因子(LIF)
7. 从窦前卵泡发育至成熟卵泡，需要经过 85 天或三个月经周期，卵泡在结构及功能上都经历一个复杂的过程，包括（ABCD）
A募集 B选择 C优势化 D卵泡闭锁
8. 卵子赠送的指征（ABC）
A卵巢早衰 B卵巢抵抗综合征 C女方是严重遗传病基因携带或患者 D绝经后妇女
9. 冻胚移植周期准备方法(ABC)
A自然周期 B促排周期 C人工周期 D拮抗剂方案
10. 常规的体外受精与胚胎移植主要程序包括（ABCD）
A控制性超促排卵 B手术取卵 C体外受精、胚胎体外培养 D胚胎移植
11. 控制性超促排卵的方案包括（ABCD）
A长方案 B短方案 C超长方案 D超短方案
12. 取卵手术的并发症包括（ABC）
A感染 B出血 C创伤 D OHSS
13. I 级胚胎的特征包括（AC）
A细胞大小均匀，形状规则，透明带完整 B 胞质可有颗粒现象 C 碎片0-5％之间
D碎片 21-50％之间
14.下列哪些疾病可以进行PGD检测？（ABCD）
A血友病 B色盲C地中海贫血症 D杜氏肌营养不良症
15.常用的黄体支持的药物包括（ABC）
A黄体酮注射液 B地屈孕酮 C黄体酮胶囊 D尿促性素
16.诱导排卵常用的药物包括（ABC）
A克罗米酚 B人类绝经期促性腺激素 C重组促卵泡性腺激素 D黄体酮胶囊
17. 影响人工授精功率的主要因素包括（ABCD）
A授精的时机 B治疗周期的控制（一般不超过 6个周期） C患者年龄 D精液质量
18. 染色体数目异常包括（AB）
A 18 三体 B 21 三体 C罗氏异位 D脆性 x综合征
19. 用于 ICSI 的精子可能将基因缺陷传给下一代包括（ABCD）
A Y 染色体缺失 B先天性双侧输精管缺失 C染色体平衡异位 D环形染色体
20. 卵巢储备功能不良的影响因素(ABCD)
A年龄 B营养状况 C吸烟 D输卵管和卵巢手术
2. 卵巢因素可以导致空卵泡综合征，发病原因包括（卵巢反应不良）（卵母细胞发育障碍）
3. 导致超促排卵时卵巢低反应的原因较多, 其主要原因有（年龄因素）、（免疫因素）、（盆腔炎症）、（卵巢手术）、（环境因素）
4.孕激素在早期妊娠维持中的作用包括（子宫内膜及血流的作用）（母胎免疫耐受）（预防感染）
5.孕激素补充的适应症（早期先兆流产）（晚期先兆流产）（复发性流产再次妊娠）（助孕周期）
6.先兆流产孕激素用药途径（口服）（肌肉注射）（阴道用药）
7.输卵管积水的成分包括（浆液性渗出物）（炎性复合物）（微生物）（碎屑）（毒性物质）
8.输卵管积水常见的临床表现包括（白带增多）（下腹及腰骶部疼痛）（月经量增多、经期延长）（不孕）（全身症状）
9.输卵管积水对IVF的影响包括（种植率低）（临床妊娠率低）（流产率高）（异位妊娠率高）
10.输卵管积水的处理方式包括（输卵管积水切除术）（输卵管造口术）（输卵管近端结扎远端造口术）（输卵管积水穿刺抽吸术）（输卵管近端堵塞术）
11.卵巢低储备(poor ovarian reserve)与女性生殖轴功能障碍和卵巢微环境的改变有关，表现为（卵巢皮质中卵泡数量和卵子质量的降低）
12.卵巢低反应定义，以下三条满足两条：（高龄(≥40 岁)或存在卵巢低反应的其它危险因素）（前次周期卵巢低反应(常规刺激方案获卵数≤3个)）（卵巢储备下降(AFC＜5～7 个或AMH＜0.5～1.1ng/mL)
13.高龄女性生殖力随年龄衰退的过程主要是由（卵泡数量的减少）和（卵子质量的下降）决定的
14.PGS主要适用于（女方高龄(≥35岁)）、（IVF反复植入失败）、（反复流产）和（严重的男性不育）等患者
15. 卵巢性闭经或月经失调，包括：（早发性卵巢功能不全）（多囊卵巢综合征）（Turner综合征先天性性腺发育不全）（功能性卵巢肿瘤，异常分泌雄激素和雌激素的内分泌性肿瘤）
16.下丘脑性闭经或月经失调，包括：（进食障碍性闭经）（过度肥胖和消瘦、过度运动）（特发低促性腺激素性低性激素性闭经）（Kallmann综合征）（药物因素）
17. 基础FSH水平反映了卵巢的窦卵泡储备，>12 U／L提示（卵巢功能减退），≥25 U／L提示（卵巢功能不全），≥40 U／L提示（卵巢功能衰竭）。
18. OHSS发病的危险因素包括：（PCOS），（窦卵泡数多和/或LH/FSH比值>2和/或高雄激素血症的非PCOS患者），(既往OHSS病史)，(hCG日血清雌激素水平在3 000～4 000pg／ml或以上)，(双侧卵巢卵泡数在20—25个或以上)。
19. 黄体支持及孕激素补充的禁忌症包括（存在或怀疑发生动静脉血栓，有静脉炎、脑中风等既往病史患者应慎用）（乳腺恶性肿瘤或生殖器激素依赖性肿瘤有明确孕激素治疗禁忌证患者）（黄体酮过敏者）
20.一般认为符合卵巢正常反应的标准包括（年龄＜35岁）（卵巢储备功能正常，1-1.4 µg/L＜AMH＜3.5-4.0µg/L，7＜AFC＜14，基础FSH＜10IU/L）（既往无卵巢低反应或高反应的IVF周期取消史）
