女性竟然是断叉高危群体
文献说:年轻女性运动员发生ACL撕裂的风险至少是男性运动员的6到8倍!这种风险增加的背后有几个原因,其中一个最重要的原因是女性和男性解剖结构的差异。这些差异可分为“静态”解剖因素和“动态”生物力学因素。
解剖学在增加风险方面起着重要作用
女性与男性的一些静态差异是骨盆更宽、髋内翻更大、股骨前倾角增加、膝关节撞击和胫骨外旋转。总的来说,这些差异会导致跳跃后落地时大腿的内部旋转和内收,从而对ACL造成更大的压力。此外,女性的Q角(见下图:红色三角区为女性,蓝色区域为男性)比男性大3°到6°。
Q角的增加会增加股四头肌的侧向拉力,使ACL更加脆弱。此外,女性髁间切迹较窄,易导致ACL损伤风险增加。
生物力学和激素差异也是影响因素
由于所有这些解剖差异,下肢的生物力学发生了变化。一般来说,女性倾向于更直立的姿势,髋关节和膝关节屈曲较少。当女性通过跳跃或跨步落地时,她们往往比男性有更多的外翻负荷,或从腿部中线扭开,导致ACL张力增加。
男女运动员之间的激素差异也在ACL损伤的风险中起作用。大多数ACL损伤发生在卵泡期,即排卵后和月经前。ACL中的纤维母细胞具有雌激素的特异性受体,当受到刺激时,会减少成纤维细胞胶原的合成,从而减少ACL的体积和强度。
预防能最大程度减少伤害
为了更好地了解女性ACL损伤风险的增加,神经肌肉和本体感觉训练的重点是改进着陆技术以防止受伤,包括但不限于,尽量减少膝外翻,提高平衡、灵活性和核心力量,以及更多的髋关节和膝关节屈曲。
总的来说,更多地了解男女之间的解剖和生物力学差异有助于吸引更多的注意女性运动员面临的风险。针对性的预防计划对于女性运动员至关重要,因为它可以降低ACL损伤的风险,并缩短训练和比赛的时间。
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