2021ESMO丨晚期胃癌最新治疗方案项 有效率达86％
包括胃癌在内的大部分消化道肿瘤，到了晚期只能以化疗药物治疗为主，化疗的毒副作用不良反应相对较大，治疗过程也会比较辛苦。很多专家学者都在致力于寻找去化疗方案，今年的欧洲肿瘤内科学会（ESMO），中国也报告了不少可喜的研究成果，其中有两项胃癌相关研究数据显示出了不错的效果，为胃癌患者带来了新希望。
一、双抗体联合方案治疗HER2阳性晚期胃肠道肿瘤有效率达86％
北京大学肿瘤医院的专家团队牵头开展了一项Ⅰb期临床研究，探索新药KN026联合KN046治疗HER2阳性晚期胃肠道肿瘤的效果和安全性。
KN026是一种靶向HER2不同细胞外结构域两个位点的双特异性抗体；KN046也是能同时识别PD-L1和CTLA-4的双特异抗体。
该临床研究还在继续，截止今年初，25个可评估疗效的患者中，晚期或转移性胃癌或胃食管交界腺癌队列的一线治疗有效率达到了86％，中位无进展生存期为8.4个月，1年总生存率为91.7％；晚期胰腺癌队列的有效率为44％，中位无进展生存期达半年，1年总生存率为71.3％[1]。
目前的研究数据可以发现，KN026联合KN046是一种安全的无化疗方案，且在一线治疗HER2阳性胃肠道肿瘤中均显示出优于现有治疗的临床益处，后续研究值得期待。
二、SHR-1701免疫双抗新药治疗复发难治性胃癌显示出效果
同样是北京大学肿瘤医院牵头开展的一项临床研究，探究了SHR-1701治疗晚期实体瘤的效果。SHR-1701是针对PD-L1和TGF-β的免疫特异性双抗。该研究入选了今年ASCO年会的报告专场，而在ESMO中，该研究又更新了SHR-1701预治疗复发性、难治性胃癌的效果。研究共入组了35名患者，Ⅳ期占91.4％；既往接受过两线全身治疗的患者占54.3％。
该研究还是持续进行，截止目前为止，51％的患者显示肿瘤缩小，7名患者显示部分缓解，1名患者完全缓解，6个月的无进展率的38.7％[2]。
对于这些病情较为严重、已经接受过多次治疗的难治性晚期胃癌患者，SHR-1701显示出了令人鼓舞的抗肿瘤活性和临床可控的安全性。另外，研究显示患者对PD-L1的表达程度或许是干预SHR-1701治疗效果的因素。
化疗通常是晚期胃癌临床的主要治疗方案，但随着专家学者的不断努力，去化疗方案也在显示出益处。中国临床肿瘤学会（CSCO）的胃癌诊疗指南指出，晚期胃癌抗肿瘤药物治疗存在部位等的异质性，鼓励患者参与临床研究，可以有机会接受更是适合的自己的治疗方案。想了解更多胃癌治疗相关信息可以与小编联系，我们可以对接北京、上海一线资源专家。
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参考
[1] Gong J, Shen L, Luo S, et al. 1377P Preliminary efficacy and safety results of KN026 (a HER2-targeted bispecific antibody) in combination with KN046 (an anti-PD-L1/CTLA-4 bispecific antibody) in patients (pts) with HER2-positive gastrointestinal tumors[J]. Annals of Oncology, 2021, 32: S1042.
[2] Liu D, Luo S, Li M, et al. 1375P SHR-1701, a novel bifunctional anti-PD-L1/TGF-βRII agent, for pretreated recurrent/refractory (r/r) gastric cancer (GC): Data from a first-in-human phase I study[J]. Annals of Oncology, 2021, 32: S1042.