性系统（Sexual System）
性系统（Sexual System）是近年来提出的一个新概念，各家敍述有着不同的含义。但是每家之言都有相当的道理，值得学习和研究。
里夫的'性系统'概念
里夫（Harold I. Lief）医学博士，美国著名的精神病学家、婚姻的性治疗专家，曾荣获'美国性的科学研究学会'杰出成就奖，在宾夕法尼亚大学任职教授多年，编著有《国际性学研究》（1984），《性学：性生物学、性行为和性治疗》（1982），《医学领域中的性教育》（1976）《医学实践中的性问题》（1981）等书。1971年，他为著名大型医学教科书《西氏内科学》第13版撰写了'性的医学方面'一章，提出'性系统'的概念。里夫'性系统'概念中的'系统'一词，和'系统论'中的'系统'一词相似，含义较广，综合性很强，描述了有关'性'的各种成分和层次。
1. 生物学上的性：性染色体、性激素及其他生殖激素、第一性征（性器官）和第二性征（副性征）
2. 性认同（又称性别同一性）：自认自己为'男性'或'女性'的感觉；
3. 性别认同：自认自己为'男人'或'女人'的感觉；
4. 性角色行为：
a.性行为为了满足性欲，最终达到性高潮的行为，是肉体的性满足；
b.性别行为像一个'男人'或'女人'的那些社会角色行为。
里夫的性系统概念，实际上是把人的'性'看成是生物学上的性、心理学上的性别和社会学上的性角色三者相互联系的层次系统。概括起来说，生物学上的性是基础，心理学上的性别是中间层次，社会学上的性角色是更高层次。
通常是较高层次包含着较低层次，例如一个社会学上的'母亲'角色，乃是女人的一种社会角色，她总是要有'女性'的内在感觉和'女人'的心理特征，并且也总具有女性生殖器宫、第二性征和女性性行为。通常，这三者是一致的，一个具有外阴、阴道、子宫、卵巢等内外女性生殖器宫和性腺的个体，通常总是自认为是一个女性，一个女人，承担著女儿、妻子、母亲等女性角色。但，又并不总是这样。
一个'女性异性癖'者，有着女性的一切生物学特征，从性染色体到外阴，全都是正常女性，却自认为在内在本质上是彻头彻尾的男人，以男人的社会角色活动，甚至要求做变性手术，成为有人工阴茎的男人；而'男性异性癖'者却要求医师将其阴茎切掉，做上人工外阴和阴道，以女人的社会角色活动。正是从这些'性别认同障碍'者的身上，人们清楚地看到，人的性与性别，不纯粹是一个生物学问题，也是一个心理学和社会学的问题。对某些人来说，心理、社会因素比起生物因素来，更占决定性的作用。
里夫的性系统概念反映了本世纪50年代以来人类对性、性别和性角色认识的革新和进展。
格拉伯尔的'性系统'概念
格拉伯尔（B. Graber），美国精神病学家和性学家，1971年在耶路撒冷召开的第五届世界性学大会上，报告了他的'性系统'概念。格拉伯尔的'性系统'中'系统'一词，就是解剖生理学中的器官和系统中的那个'系统'一词。这是一个生物学或生物心理学概念，与生物学中的循环系统、呼吸系统、消化系统、内分泌系统、生殖系统等一样，乃是人体中一个相对独立的器官系统。
循环系统由心脏、血管组成，功能是使血液回圈至全身。呼吸系统由鼻、气管、肺等组成，功能是呼出二氧化碳，吸入氧气，进行气体交换。生殖系统，男女不同，由性腺、内外生殖器官组成，完成性交、受精、孕育下一代的生殖功能。性系统，自然不等于生殖系统。性系统由与性反应有关的组织、器官组成，其功能是性满足。
格拉伯尔认为，人体中存在着一个特殊的性系统。性系统，就像与循环系统相分立而并存一样，与生殖系统也是相分立而并存的。阴茎的勃起，离不开血管的功能，但阴茎并不是循环系统；性系统也会用到生殖器官，但并不是生殖系统。
每一个人体系统都有一个中心器官。循环系统的中心器官是心脏，呼吸系统则是肺，泌尿系统则是肾。性系统的中心器官是什么呢？格拉伯尔说：性系统的中心器官是皮肤。
第一个人体系统都有一种主要的功能。循环系统是向全身供给新鲜血液；呼吸系统是吸进氧气，呼出二氧化碳；泌尿系统则是排泄废物。性系统的主要功能是什么呢？
格拉伯尔认为： 性系统的功能是出现和体验性高潮，得到性满足。格拉伯尔描述道：性系统的功能开始于刺激的感受。这一过程导致膨胀和勃起，随后排泄、排放，最后出现消胀和不应期，性高潮可以看成是这些外周过程中的任何一个或其联合的大脑感觉。他还指出：许多证据表明了触觉在性系统中的重要性。并不是只在生殖器官才有转化的性感受器。
事实上，这种转化的性感受器存在于所有的粘膜和皮肤相交的区域，生殖器官仅是其中的一种。有证据表明皮肤（至少可以说是起源于皮肤的刺激）可能引起性高潮；或者说，皮肤的刺激对于性高潮的出现，既是必要的，也是充分的。近来有一个饶有兴趣的发现是，阴道的前壁，在动情的妇女，是和阴蒂同样重要的传入部位，很可能与女性泄出过程相联系在一起。
在家庭计画和人口控制的时代，在避孕盛行的今天，也许格拉伯尔把性系统和生殖系统看成是两个独立的系统这个主张，更易被接受。没有生殖的性行为，没有性行为的生殖（人工授精、试管婴儿），在当代，都已司空见惯，或许这一'性系统'新概念的提出，也有利于一些与'性'有关的社会问题的解决。正像现代性医学家们所指出的：失去生殖器官并不意味着失去性，无能力性交并不意味着没有能力得到性满足。似乎，这一概念也会给予性功能障碍（早泄、勃起不能等）患者带来鼓舞，因为性系统的中心器官是皮肤。在生殖器官以外，口唇、乳房，身体很多部位的皮肤的适当刺激，还是有足够的途径使双方可以导致性的满足。
阮芳赋
美国性学哲学博士
国际性科赫希菲尔德勋章(Magnus Hirschfeld Medal)获得者（2010）
世界华人性学家学院创院院长
中国北京大学性学研究员中心顾问
郁金香关爱女性工程创始人