同为癌，原位癌、微浸润癌、浸润癌有何区别？

癌症，虽被世界卫生组织列为五大绝症之一，但是并不意味着罹患癌症就需要面对死亡，癌症亦是可控可愈的。一般来说，发现越早，越容易治疗，预后也会越好。

人们总是谈癌色变，看到这几个名词：原位癌、微浸润癌、浸润癌时，总是自乱阵脚，分不清真伪。那么同样都是癌症，这些名词代表了什么意义？有什么区别？

癌症好比一个橘子，在经历了组织不典型增生、原位癌、微浸润癌、浸润癌后，也完成了从好橘到坏橘、以至烂橘的脱变。

【原位癌】

指上皮来源的恶性肿瘤局限在了皮肤或粘膜内，还没有通过皮肤或粘膜下面的基底膜侵犯到真皮组织，更没有发生浸润和远处转移的状态。因此，原位癌有时也被称为“浸润前癌”或“0期癌”，严格意义上而言，它根本算不上真正的癌症。

目前仍然保留原位癌之称的已经不多了。为了避免患者及家属看到原位癌“癌”字出现恐惧，临床上越来越少出现原位癌的诊断了，而是把原位癌改称为上皮内瘤变。大部分的器官肿瘤都不再以原位癌为诊断。

就好像一个橘子，表皮有霉变，但是剥了皮橘子依然是好的，原位癌就是这个霉变，治愈率接近百分百。

一般人都认为，得了癌症肯定就是大病，实际上，原位癌是癌症的最早期，原位癌患者要占到所有癌症患者的绝大部分。原位癌是癌的最早期，故又称为0期癌，此时如手术切除即可完全治愈。

【微浸润癌】

微浸润癌就是原位癌经过一段时间的发展之后，开始侵犯邻近的深层组织细胞，但是这种浸润是非常微小的，小于5mm，所以称它为微浸润癌，这种微浸润癌属于早期癌症。微浸润癌中最为常见的，就是肺部的微浸润腺癌，这也是早期肺癌最为常见的类型。

橘子经过一段时间的霉变之后，没有得到有效的控制，开始霉变至与橘皮临近的果肉中，这时的橘子剥掉了坏的那部分还能吃，但已经不再那么好吃了。

微浸润癌的治疗方法仍然是尽早的手术干预，术后往往也不需要放化疗，只要切除得干净，术后5年生存率几乎100%。

【浸润癌】

癌症之所以可怕，是因为它会转移到身体其他组织，无法控制。

微浸润癌进一步发展，对周围的浸润超过了5mm，且有了相对丰富的血管的供应，就发展到了浸润癌，这时候不但肿瘤会迅速增长，体积逐渐增大，还有可能发生远处转移。

这时的橘子已经逐渐向深处果肉霉变，甚至已经腐烂，纵是你想吃，怕是也难以下口了。

此时，手术切除就不能达到100%的治愈率了，往往需要配合进行术后辅助治疗，比如放化疗或者靶向治疗等。同时根据癌细胞转移扩散的程度不同，病人的治疗难度也会有明显不同。相对于原位癌和微浸润癌患者，此时病人的预后相对较差。